Omezení léků na astma
Dobrý den,
Rozhodl jsem se po přibližně jednom roce závislostního užívání vysadit nosní spreje (Olynth) a omezit používání úlevového léku proti astmatu (Ventolin). S abstinencí jsem začal minulý čtvrtek od rána a kromě očekávaných příznaků (dušnost, bolest nosních dutin, téměř nemožnost dýchat nosem a neschopnost soustředění) mám od dalšího dne ráno (tj. od minulého pátku) i příznaky podobné chřipce - bolesti zejména hlavy, v krku, za krkem a na plicích, celková slabost, únava, zahleněnost nosních dutin, občas kašel. Zároveň dušnost ani otok nosní sliznice se zatím nezdá, že by příliš ustupovaly (je to sice lepší, než první den, ale zatím pořád musím dýchat ústy), bolest v nosních dutinách neustupuje vůbec.
Kromě astma bronchiale trpím na polypy nosní sliznice, které občas způsobují bolest při rýmě, ale dýchaní nosem předtím neznemožňovaly. Preventivně užívám několik posledních let každodenně léky Cezera, Singulair, Asmanex a Nasonex, u posledních dvou přípravků jsem nedávno zvýšil dávkování z 1x denně na 2x denně. Také jsem předchozích 5 dní užíval Sinupret Forte (4 tablety denně). Na bolest posledních několik dní užívám Ibalbin Rapid 400mg (2x denně). Nezdá se mi, že by v této dávce příliš zabíral, ale vyšší dávky si nemohu dovolit kvůli přílišné únavě jako vedlejšímu efektu.
Měl bych následující dotazy:
1) Jak dlouho může v mém případě ještě trvat, než odezní abstinenční příznaky po vysazení dekongestantů do té míry, že bude možné opět dýchat nosem?
2) Jsou "chřipkové" příznaky za těchto okolností normálním jevem, nebo je pravděpodobnější, že jsem se nešťastnou náhodou ve stejnou chvíli nakazil? Četl jsem, že podobné příznaky mají kuřáci, pokud kouřit přestanou, ale nečetl jsem o tom v souvislosti s vysazením dekongestantů. Je možné to zmírnit? Nemohu si teď dovolit být dlouho nemocný.
3) Kdy můžu očekávat zlepšení dušnosti tak, abych nemusel užívat Ventolin mimo pohybovou aktivitu? Dříve jsem jej užíval pouze před pohybem, v posledních měsících se dušnost postupně zhoršovala. Je možné, že to bylo právě následkem nadužívání nosních sprejů (během posledních týdnů už téměř nezabíraly, musel jsem používat dvojitou dávku každé 2 hodiny a vždy brzy na to i Ventolin, nepříjemným vedlejším účinkem byl neustále vysoký tlak a puls a poslední dobou i bolesti hlavy a v nose, možná následkem poškození sliznice), nebo je pravděpodobnější jiná příčina?
Děkuji za odpovědi.
dobrý den,
dekongestiva je vhodné vysazovat postupně, po poradě s ORL specialistou, ideálně ...