Kašel a jiné obtíže.
Dobrý deň,
ja som už písal ohľadne dlhodobého kašľa, dotaz #376072, aj keď ako som už spomínal, je ťažko presvedčiť praktického lekára, aby naordinoval liečbu, ktorú som tu mal vtedy odporúčanú, nakoľko si neustále dokazujú, a pripomínajú, že oni sú lekári, ktorí nás liečia, a my sme len pacienti, a keď sa už človek obráti zo zúfalstva na pomoc, a pohľad tretej nezávislej strany, a to aj keď sa jedná o odborníka, tak sa cítia urazený, ale väčšinou to býva len zo strachu, že im niečo uniklo, alebo, že podcenili príznaky, a jednoducho si to nepripustia. Aj keď nemusí ísť v mojom prípade o nič vážne, ale dlhotrvajúci suchý, dusivý kašeľ riadne otravuje, a znepríjemňuje život nielen samotnému pacientovi, ale najmä okoliu, čo je dnes v čase pandémie problém číslo jedna. Takže posielam vám oskenované výsledky vyšetrení, a napíšte mi prosím čo si myslíte o indikovanej liečbe.
To bola prvá časť otázky, a druhá časť otázky sa týka mojich psychických problémov. Ja sa už liečim asi 20 rokov u psychiatra na pocity únavy, celkovú slabosť, triašku, zášklby svalstva, poruchy motoriky, nekoordinované pohyby. Na toto poberám aj polovičný invalidný dôchodok. Väčšinou sa mi to darí udržovať životosprávou v medziach normy, aby som mohol chodiť, aj keď s nejakými obmedzeniami do práce. Ale občas, tak zhruba raz za dva roky bum, bác, a je tu z ničoho nič progresia, keď sa objavia už spomínané príznaky v takej miere, že nie som schopný pracovať, a vyžiada si to viac mesačnú PN. A teraz, teda odo dnes sa mi to znova rapídne zhoršilo, slabosť, únava , a pokiaľ pretrváva slabosť, tak pri nepatrnom pohybe nekoordinované zášklby, a pohyby končatín, ktoré sa nedajú ovládať vôľou. takže asi budem musieť navštíviť aj môjho psychiatra. Príznaky, ktoré som tu opísal, tak s nimi bojujem pokiaľ mi pamäť siaha asi od mojich štyroch rokov. Pamätám si, že na telocviku som nemohol nikdy cvičiť, nakoľko pri zrýchlených pohyboch, akými bol beh, fuitbal, skok do diaľky, hod kriketkou sa u mňa vždy objavili nekoordinované zášklby, a pohyby končatín, ktoré mi znemožnili dokončiť daný úkon. Asi si viete predstaviť aké to muselo byť pre mňa ako dieťa za komunistickej éry frustrujúce, a ponižujúce, a znemožňovalo mi to akékoľvek sociálne kontakty. Čo sa so mnou rodičia nabehali po neurologoch, rôznych vyšetreniach, a bezvýsledne. V očiach mnohých lekárov som ako dieťa bol len simulantom, ktorému sa nechce cvičiť. V škole ma nútili ma robiť veci, a výkonnostné športy, ktoré som s ohľadom na už spomínané problémy nemohol zvládnuť Trvalo to dovtedy, dokedy som sa im na plavárni takmer neutopil, keď som dostal uvedené príznaky pri nacvičovaní plávania. Toľko z detstva, aby ste vedeli, že to nie je pre mňa nič nové. Akurát v dospelosti to začalo byť ešte intenzívnejšie, keď sa začali objavovať tie nekoordinované pohyby končatín aj bez vonkajšieho podnetu, teda bez zrýchlených pohybov, a fyzickej námahe, ktorá bola tiež spúšťačom. Poviete si, že ja sa liečim len u psychiatra, a veľa z tých príznakov spadá pod neurológiu, a psychiatrické príznaky sú tam len ako pridružené ako následok tých neurologických. A máte pravdu. Lenže moji neurológovia po všetkých možných testoch, a vyšetreniach, hospitalizáciach, EEG, CT, MR, Lumbálna punkcia, evokované potenciály, štítna žľaza, a rôzne iné vyšetrenia nezistili absolútne nič, a dištancovali sa, takže suma sumárum, bolo to viac-menej označené pred viac ako 20 rokmi súhrnne ako psychosomatické s patickou únavou, stredne ťažká depresia, aj to viac menej len preto, aby som dostal aspoň polovičný dôchodok, keďže moje možnosti zamestnať sa boli, a sú značne obmedzené. Skúšal som aj súkromné kliniky, a liečiteľov, stálo ma to enormné množstvo času, námahy, a peňazí, ktoré som si musel požičať, a všetko malo nulový efekt. Asi pred dvomi rokmi som sa snažil, obnoviť neurologickú diagnostiku už spomínaných príznakov, ale bohužiaľ neurológovia z miesta môjho bydliska si prečítali 20 rokov starú správu z hospitalizácie, a ďalej už nepodnikli žiadne kroky, a uzavreli to s rovnakým záverom ako pred 20 rokmi. Liečba liekmi mala taktiež nulový efekt, no na druhej strane ťažko liečiť niečo čo sa nedá presne diagnostikovať. Jedine čo beriem dlhodobo je Melipramin od psychiatra. Myslíte si, že súčasná progresia týchto príznakov môže mať súvis aj s tým mojim dlhodobým kašľom, či oslabením imunity? Myslíte si, že to mohol byť spúšťací faktor? Budem rád za každú vašu radu, a pomoc, prípadne ako ďalej postupovať. Posielam aj v prílohe dnešné lekárske správy. Vopred ďakujem, a pekný deň.
Dobrý den pane Miloši,
přečetla jsem si Váš nynější i minulý popis obtíží. Je mi lít...