Chronická divertikulitida
Posílám kopii předchozího dotazu, bohužel potíže přetrvávají.
Dobrý den,
"již téměř rok se potýkám s bolestmi břicha, silným nadýmáním, průjmy. Při silných bolestech břicha v únoru mne má lékařka odeslala na chirurgii kde mi provedli sono břicha a odebrali krev žádné problémy neobjevili jen malý 2 mm útvar na žlučníku. Výsledek vyšetření přikládám. Bylo mi doporučeno odstranění žlučníku. To jsem podstoupil v březnu ale bohužel měsíc po operaci se potíže objevily znovu, byl jsem opět odeslán na chirurgii, kde provedli rentgen a zjistili, že je vše v pořádku. Zprávu opět přikládám. Ale bolesti a průjmy pokračovali byl jsem odeslán na Ct břicha s kontrastní látkou kde byl nález diverkuloza sigmatu se známkami chronické divircikulitis . Nález přikládám. Byl jsem odeslán k gastroenterologovi u kterého jsem byl rok před tím na kolonoskopii kde nebyl žádný závažný nález - drobné 2mm klidové diverikly a klidové vnitřní hemeroidy. Nasadil mi na tři měsíce lék Normix 200 cyklické podávání - týden po po 12 hod po dvou prášcích potom tři týdny pauza. Nález také přikládám. Léky jsem začal brát v září - po dokončené léčbě antibiotiky zánětu močového měchýře. V té době jsem měl už se střevy 2 měsíce klid ale gastroenterolog mi řekl, že přesto mám začít léky brát. První série antibiotik byla bez potíží až při druhé sérii se mi začaly potíže vracet a při třetí sérii už se mi potíže vrátily zcela. Gastroenterolog minulý týden mi při kontrole řekl, že pro mne jinou léčbu nemá a předepsal mi Normix 200 na další tři měsíce. Čtvrtou sérii začínám brát ve čtvrtek ale stav se mi stále zhoršuje, nejhorší je velmi silné nadýmání a bolest břicha kolem pupku a v dolní polovině. Dodržuji doporučení lékaře jíst hodně vlákniny - ovoce, zelenina, ořechy, ovesné vločky, do jídla přidávám Psylium nebo ovesné otruby, jogurty, kefír nepřejídám se, jím zdravě. Nejhorší je velmi silné nadýmání hlavně odpoledne, večer a ráno po probuzení - co dvě tři minuty musím upustit. Průjem nyní nemám jen časté menší řídké stolice po kterých stejně nepřichází úleva, naopak někdy je po stolici bolest ještě vyšší. Nevím jestli mohu brát nějaké léky proti bolesti nebo nadýmání nebo probiotika? Hodně mne to omezuje, nevím co mohu jíst - luštěniny které mám rád a obsahují vlákninu jíst nemohu to bych snad praskl. Děkuji za každou radu jak tyto potíže překonat."
Před 14 dny jsem dokončil dvanáctou sérii antibiotik Normix 200. Gastroeterolog mne na test nesnášenlivosti lepku nebo laktozy nedoporučil. Potíže trvají, mám období kdy jsem zcela bez potíží - nejdelší bylo asi tři týdny. Potom opět přichází silné nadýmání, bolest břicha a časté akutní řídké stolice většinou dopoledne, to trvá jeden dva dny, většinou si vezmu jeden den živočišné uhlí a stav se uklidní. Často se mi také stává, že mne v noci vzbudí silná nevolnost, pocit na zvracení, bolesti břicha ale je to většinou kolem druhé až čtvrté ráno přitom poslední jídlo mám kolem sedmé večer a spát chodím tak kolem jedenácté - nemám tedy co vyzvracet, několikrát jsem zkoušel zvracet ale nejde to. K tomu se mi přidává i časté močení kdy musím snad každých 30 min. úplně čirá moč. S ustoupením střevních potíží, přestává i časté močení. Stále dodržuji vysoký příjem vlákniny a jím zdravě a hodně se hýbu - chůze cca 200 km měsíčně. Za rok léčby a změny stravy jsem zhubl 10kg. Nevím jaké potíže mi způsobuje dráždivý trakčník, který prý mohu mít, nebo reflux na který už roky beru lék Zulbex nyní jeden jednou za dva dny večer nebo ta diverkutilida. Nemívám bolesti v podbříšku ani krev ve stolici ani mne nikdy nepálila žáha, nikdy jsem netrpěl na zácpu spíše naopak, při žádném vyšetření jsem neměl zvýšené CRP - výsledky jsem přikládal u minulého dotazu. Hodně mne tyto potíže omezují, nemohu nic plánovat - nevím jak mi následující den bude. Po dvanácti měsících cyklického braní léku Normix nepociťuji, že by měl na tyto potíže vliv. Na kontrolu ke gastroenterologovi Mudr. M. jdu za měsíc, pravděpodobně dostanu zase léky Normix. Sice se s těmito potížemi dá žít ale nepocitˇuji zlepšení, přestože poctivě dodržuji léčbu a stravu a mám obavy co bude dál.
Děkuji předem za jakoukoliv radu.
Dobrý den, pokud bych měla shrnout Vaše obtíže, trápí Vás dlouhodobě silné bolesti břicha...
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.czDobrý den, pane Stanislave, začnu tím přehlednejším - podle nálezu na CT jste měl zjištěno...
