Chronická bronchtida (atrofická)
Dobrý den,
obracím se na vás se zdravotním problémem, který mě trápí už něco přes 20 let. Po prodělané viróze mě začalo škrábat v krku a to dráždění nepřestávalo ani po kloktání, inhalacích Tento stav trval asi 2 roky, vyšetření na alergologii negativní. Pak se přidalo pokašlávání. Na plicním se nic zásadního nezjistilo, ale během let se pokašlávání začalo měnit na kašel zprvu jen dráždivý bez vykašlávání a bez dušnosti. V posledních pár letech se kašel jaksi prohloubil a cítím zahlenění. V roce 2003 jsem podstoupila bronchoskopii s diagnózou atrofická chronická bronchitida a s tím, že mám jíst hodně mrkve. Vždy to začíná dráždivým kašlem s nutkáním něco vykašlat, ale pořádně to nejde. Nejintenzivnější je kašel ráno po probuzení, kdy kašlu úporně třeba půl hodiny, někdy se mi až zvedne žaludek, než něco vykašlu, pak se to zmírní, ale kašlu v průběhu celého dne. Odpočinu si od kašle pouze v noci, když spím. Jsem za ta léta už dost vyčerpaná mám chronické bolesti v hrudní páteři a je to i problém společenský. Pravidelně chodím na kontroly na plicní, kde mi 1x ročně dělají snímek a spirometrii (poslední výsledky spirometrie přikládám). Zkoušeli jsme už různé inhalátory, naposledy Fullhale, ale ten kašel na nic nereaguje.
Jsem také v péči gastroenterologa, kde mi byla zjištěna refluxní nemoc jícnu s esophagitis 1.st. mírný biliární reflux, DeMester 9,37, dle impedance prokázán lehce zvýšený kyselý reflux ve stoje, noční neprokázán a dále skluzná hiátová hernie 1-3 cm.Užívám dlouhodobě už několik let postupně Lanzul, Controloc, Rapoxol, Itiprit, Apo-Ome,ale kašel to nemírní. Absolvovala jsem kurz bráničního dýchání, zhruba půl roku doma dýchám do thresholdu a také cvičím cvik na brániční kýlu. Byla mi navržena operace brániční kýly a refluxu, ale to je až krajní řešení,do toho se mi nechce, protože si nejsem jistá, že mi to pomůže zbavit se kašle. Vím však že dlouhodobé užívání léků na tlumení kyseliny není dobré. Prosím o váš názor v čem asi spočívá kořen toho problému, zda v průduškách, žaludku, páteři nebo je to psychosomatický problém.
Ještě chci dodat, že můj otec celý život kašlal a nakonec měl rozedmu plic,
byl ale kuřák na rozdíl ode mne.
Spirometrie ze dne 8.12.2017:
IVC 1 2,71 2,72 100%
IRV 1 - 1,05 -
ERV 1 - 0,66 -
VT 1 - 1,01 -
MV 1/min - 16,80
Pr..tok/Objem (F/V)
FVCex 1 2,59 2,57 99%
FEV1 1 2,17 1,79 82%
FEV1/FVCex % 77 70 91%
FEV1/VCmax % 77 66 86%
MEF25 1/s 1,18 0,47 39%
MEF50 1/s 3,50 1,91 55%
MEF75 1/s 5,18 2,45 47%
MEF25-75 1/s 2,74 1,25 46%
PEF 1/s 5,87 3,56 61%
PIF 1/s - 5,17 -
AREAex 1 1/s 5,45 3,88 71%
MUDr. Dagmar Doležalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé BrnoDobrý den, u chronické atrofické bronchitidy je sliznice sušší a je více dráždivější. Ka...
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.czDobrý den, paní Marie, jste dobře a důkladně vyšetřená a sledovaná, což je dobře, chápu ...