Bolest v hrdle a psychické obtíže
Dobrý den, již delší dobu mě trápí pálení ve spodní části krku, přesněji řečeno v tom dolíčku pod krkem mezi klíčními kostmi. ORL nález v pořádku, výtěr z krku bez patologie, dále mi bylo děláno sono štítné žlázy, jelikož pravá strana je oproti levé zvětšena a jde to vidět i pohledem, nicméně celkově je štítná žláza na hranici normy a hodnoty hormonů naprosto v pořádku. Dále mi byla dělána gastroskopie (jícen normálního tvaru, průchodnost volná, sliznice intaktní, kardie lehce nedovírá, sliznice je ale klidná. Sliznice žaludku je elastická, bez ložiskových nástěnných změn, iritace sliznice prepyloricky. V jezírku bez patolog. příměsí. Pylorus dovírá. Bulbus duodena je přehledný, sliznice klidná, intaktní. Postbulbárně normální nález. Bez stigmat po krvácení. Závěr; lehká insuff. kardie, bez slizničních refluxních změn, iritace sliznice prepyloricky, bez erozí, bez ulcerací). Užívám nyní omeprazol 1x denně ráno a 2x denně kinito, ale necítím žádný efekt a navíc mi je nyní divně od žaludku, jakoby pocit plnosti a tlaku na jícen, říhání, pálení ve spodní části krku cítím stále. Jinak klasicky za hrudní kostí mě žáha nikdy nepálila, vždy jen spodní část krku. Nikdy jsem nekouřila ani nepila, kafe už jsem úplně vysadila a krk pálí stále. Jsem štíhlá a stravuji se myslím celkem dobře. Je možné, že mi kombinace omeprazol a kinito nedělá dobře na žaludek? Našla jsem, že je i volně prodejný Famosan, mohla by to být pro mě lepší volba? Dále se chci zeptat, mám ráda ráno vodu s vymačkaným citronem. Teď ji už delší dobu nepiju, je tento nápoj vhodný při pálení v krku nebo spíše škodí na žaludek? V podstatě už nevím, kam mám jít, to pálení ve spodní časti krku mě hrozně otravuje. Začalo to asi před 4 měsíci, kdy jsem byla docela psychicky ve stresu, měla jsem několikrát po sobě zánět močových cest a následovaly asi troje antibiotika, na které bakterie nereagovala. Zabraly až 4. ATB po dobu 14 dní, poté byla už kultivace moči čistá. Je možné, že mi toto všechno působí stres? Můžou být problémy psychosomatické? V podstatě už několik měsíců řeším zdravotní problémy. Do toho mám doma 3 malé děti, tak bych se potřebovala uklidnit a uzdravit. Mám od dětství problémy s páteří (krční - předsazený krk i hrudní), ale tyto problémy jsem nikdy předtím neměla. Jsem ještě objednána za měsíc na neurologii. Můj poslední dotaz. Koupila jsem si v lékárně třezalku tečkovanou v kapslích, ale u příbalového letáku na omeprazol je psáno, že se mám poradit s lékařem, jelikož třezalka se s velkým množstvím léků ovlivňuje. Je tedy omeprazol a třezalka nebo famosan a třezalka problém? Tu třezalku jsem si koupila, protože si připadám poslední dobou často v jakémsi vnitřním napětí, takový vnitřní neklid, občas bušení srdce a pocit staženého hrdla a knedlíku v krku, nesoustředěnost. Dokonce se mi jednou stalo, že jsem dostala křeč do hrdla, která mohla trvat asi minutu, špatně se mi dýchalo a chtěla jsem panikařit, naštěstí to po chvíli samo odeznělo. Nechala jsem si i zkontrolovat hladinu hořčíku, fosforu, vápníku a ionizovaného vápníku a vše bylo v normě. Se spánkem problém nemám. Začínám si už myslet, že moje problémy souvisí snad s nějakým typem úzkostné psychické poruchy. Než se narodilo třetí dítě, měla jsem porod v 17.týdnu, bohužel odtekla voda a nedalo se nic dělat. Po 3 měsících jsem otěhotněla znovu a vše bylo v pořádku, jen radost z těhotenství mi kazil neustálý strach, jestli bude všechno v pořádku. Po porodu jsem dlouho kojila a cítila se celkově moc dobře. Když měl syn cca 13 měsíců, nastaly opakované močové infekce a silná antibiotika, ukončení kojení a od té doby se v tom plácám. Nepřeji si nic jiného, než být v pořádku pro své děti. Omlouvám se za příliš dlouhý dotaz. Snad jsem to napsala srozumitelně.
MUDr. Kateřina Kovaříková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Slánská zdravotní, s.r.o., Slaný
Dobrý den, děkujeme za Váš dotaz.
Podle toho, jak popisujete Vaše obtíže a i podle výsledk...