Alergie
Dobrý den, mám dotaz ohledně anafylaktické alergické reakce. Jsem žena, je mi na 23 let a zhruba od 13 let mám alergii - pyly, tráva, kočky. Projevy vždy klasické - rýma, svědění až pálení očí, kýchání, svědění patra. Brala jsem dlouhodobě Xyzal, nikdy mi alergické reakce nevymizely úplně, ale určitě zmírnily. Už asi 3 roky ale cítím paradoxně zlepšení v pylové sezóně (dle mého pocitu už nemám tak silné alergické projevy když se např. procházím na jaře venku), ale za to mám problémy trávicí, už asi 5 let - koloskopie bez nálezu, na gastroskopii jen zjištěna intolerance laktózy, jinak vše včetně krevních testů a ultrazvuku v pořádku. Po vysazení lepku se mi celkově ulevilo, ale alergii na lepek prý nemám. A teď k aktuálnímu problému - včera večer jsem dělala zdravější formu pizzy a už mě trochu pálilo v krku (v tomhle počasí jsem to přikládala nachlazení) a bylo mi špatně od žaludku. Pizzu jsem měla i k snídani a svačině, po té ke svačině mě do 3 minut začaly pálit rty, udělal se mi u rtu červený flíček a měla jsem výraznější začervenání na bradě a kolem rtů (na dotek teplejší a pálilo to jako spálení ze sluníčka)..toto zčervenání tam mívám skoro celou zimu, ale teď bylo výraznější, začalo se mi hůř polykat, jako bych měla pocitově zalepený krk a šlo to hůř (opět mívám často zahleněný krk, ale tentokrát výraznější) a za další minutu mě začala svědit trochu hlava a obličej a za další asi minutu mi začalo být slabo, rozbušilo se mi srdce a rozklepaly se mi ruce, udělalo se mi horko, po chvíli jakoby zimnice.. Jelikož pracuji jako sestra v dětské ordinaci a stalo se mi to v práci, požádala jsem paní doktorku o změření tlaku - ten byl 119/69 a tepová frekvence po chvíli ustala na 75, takže ačkoli jsem už počítala se zavoláním záchranky a aplikací EpiPenu, do 5 minut mi vše ustalo samo, paní doktorka mi dala pro jistotu tabletku Prednisonu a hodně jsem pila studenou vodu. Začervenání kolem rtů stále trvá, ale jinak nic víc. Shodou okolností jsem nabíraná na různé potravinové alergeny a vše v pořádku, nic se neprokázalo. Z alergenů byly v té pizze kukuřičná a pšeničná mouka, vejce, prášek do pečiva, ovesné vločky, mléko bez laktózy, vepřová šunka, mozarella, bazalka, italské bylinky sušené (oregano, tymián, estragon, šalvěj) a čerstvá rukola. Úplně všechno jím běžně, kromě těch bylinek, ty jediné mě napadly. Vzhledem k tomu, že mě ještě čekají kožní testy na alergologii, vynechala jsem 10 dní Xyzal, ten jsem však ani předtím nebrala nějak dlouhodobě a pravidelně, tak nevím, jestli to má souvislost. Můj dotaz spíše spočívá v tom, zda se mohlo jednat o potravinovou alergickou reakci nebo jestli to mohla být shoda náhod a pak nejdůležitější dotaz, zda si myslíte, že dlouhodobé používání antihistaminik u alergiků může aspoň trochu předejít rozvinutí anafylaktického šoku či zmírnit projevy takto bouřlivé reakce a popřípadě jaký máte názor jako nejlepší vhodné dlouhodobě brané léky na imunitu? Xyzal mi přijde dobrý, ale slabší, slyšela jsem dobré ohlasy na dlouho používaný Ketotifen. Už mám trochu obavy z rozvinutí anafylaktické reakce, mám strach z podání adrenalinu i z toho důvodu, že mám prolaps mitrální chlopně a mírné arytmie, tak bych se bála, jestli by to moje srdce ustálo. Řeknu vše svému doktorovi a možná mě vybaví SOS balíčkem s tím EpiPenem, atd., ale ráda bych ho samozřejmě nikdy nepoužila a ráda bych znala názor více lékařů.
Moc děkuji předem za odpověď, Nikola
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou
Dobrý den, anafylaktická reakce je akutní reakcí imunitního systému, rozvine se do 30 minut po...