Zvýšení D-dimerů a fibrinogenu
Dobrý den, pokusím se svůj problém nějak srozumitelně popsat. Přikládám též výsledky laboratorních vyšetření s popisem. 26.7. mě začalo bolet břicho, stěhovavá bolest, spíše nahoru od pupku. 27.7. mi bylo chvílemi na zvracení a už jsem měla zřejmě i teplotu, bolest se posunula níže. 28.7. se bolest posunula spíše pod pupek ( ale stále to nebylo jedno místo, spíš širší pruh), chtělo se trochu zvracet ale nevyzvracela jsem nic. Měla jsem už i horečku 38.5 a také průjem (sice jen 1x, ale vyloženě voda). Bolest se stále posunovala dolů a tak jsem jela na chir.ambulanci. Udělali RTG a UTZ břicha, byla jsem také vyšetřena na gynekologii, ale nezjistila se příčina obtíží. V laboratoři obrovská leukocytóza přes 24 tis., CRP 9.4. Výsledky přikládám. Poslali mě domů ale v noci se bolest zlokalizovala hodně do pravého podbřišku a zesílila a tak jsem jela zpět na chir.amb. Byla jsem hospitalizována jako susp.apendicitida. Podali mi PL 1000 ml + Novalgin 5ml. Ráno mi opět brali odběry, výsledky byly hrozné, přikládám je. Krevní obraz je zřejmé ovlivněn tou infuzí, ale CRP vzrostlo na 64 a úplně nejhorší bylo vyšetření koagulace... Hlavně d dimmer 1045 a fibrinogen 5.64. Nicméně hned první den hospitalizace přišla úleva, probudila jsem se během dopoledne úplně zpocená, ale bez horečky a bolest břicha již jen velmi mírná, spíše pocit diskomfortu než bolest. I během dne mi již bylo dobře a tak mě další den 30.7.propustili domů, s tím, že kontrolní odběry cestou PL. Na kontrolu k PL jsem šla 2.8., už jsem se cítila úplně dobře. Z kontrolních odběrů byl proveden jen KO (leukocyty klesly na 14) a CRP kleslo na 8.59. Lékař říkal, že to je takto v pořádku, že ten dimmer a fibrinogen není potřeba odebírat, že to bylo jen falešně zvýšené v důsledku zánětu v těle. Ze zkontrolujeme ty leukocyty za cca 3 měsíce. Na vlastní náklady jsem si nechala zkontrolovat ještě koagulaci, ta byla již v pořádku. Ale hlavou mi vrtá ten dimmer a fibrinogen. Opravdu to není nutné kontrolovat? Já se cítím dobře, dušná nejsem, ani předtím jsem nebyla, s ničím se neléčí , ani HA jsem nikdy nebrala. Můžu bez obav sportovat? Já teda se již dávno sportu věnuji, ale vždycky mi proběhne hlavou, jestli vlastně můžu.... Jinak ten krevní obraz jsem nechala na vlastní náklady zkontrolovat již 9.8., nečekala jsem ty 3 měsíce. Leu klesly na 8.2, v podstatě se hodnoty normalizovaly, ale zase jsem měla pro změnu vyšší destičky, 416. Nevím, jestli toto navýšení nemohlo ovlivnit to, že jsem i předešlý den málo pila a měla jsem těsně před menstruací. Já se cítím úplně dobře, již 2 dny po hospitalizaci bych nepoznala, že mi něco bylo. Ale vrtá mi hlavou ten d dimmer a fibrinogen, jestli se to opravdu nemusí kontrolovat? A je potřeba nějak řešit ty zvýšené trombocyty? Ráda bych si ještě vyjela někam na dovolenou, ale nevím, jestli můžu....Veškeré výsledky přikládám, děkuji moc Michaela, 40 let
MUDr. Jitka Lang Deputy Chief Medical Officer
Specializace: Praktické lékařství pro dospěléDobrý den, paní Michaelo! Děkujeme za Váš dotaz. Dle průběhu Vašich potíží a přiložený...
Specializace: Onkologie, Hematologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní, hematologická a onkologická klinika, FN Brno
Dobrý den, paní Michaelo,
děkujeme Vám za dotaz a Vaši důvěru. Nemusíte se obávat, zv...