Zvýšené CRP
Dobrý den, měla bych dotaz ohledně CRP. Je mi 36 let, mám dvě děti, astma, sníženou funkci štítné žlázy. Astma i štítná žláza zaléčeno a bez problémů. Beru cca rok antikoncepci. Nejsem diabetik, nemám žádné fyzické problémy, možná lehce únavu, nejsem těhotná.
V květnu 2020 jsem šla na operaci pupeční kýly a při předoperačních vyšetřeních mi bylo zjištěno zvýšené CRP přes 14. Nijak se to neřešilo. V prosinci 2020 jsem dostala antibiotika na zánět průdušek. Při kontrole po dobrání ATB jsem měla CRP 20,3.
Od dubna 2021 mě trápila bolest třetího prstu pravé ruky, především tedy jeho kloubu. Šla jsem na chirurgii, kde mi bylo řečeno, že mám prst zřejmě naštípnutý. Měsíc jsem měla sádrovou dlahu a ortézu. Po sundání, tedy po měsíci, byla bolest prstu stále stejná. RTG však byl v pořádku. Bylo mi tedy doporučeno řešit u svého praktického lékaře revmatoidní choroby. Po nabrání krve bylo zjištěno, že revmatoidní faktory jsou všechny v pořádku, biochemie, krevní obraz, boreliózy, jaterní testy v pořádku, ale kyselina močová byla na hodnotě 371 a CRP na hodnotě 21. (Od května 2020 do května 2021 jde tedy o nárůst ze 14 na 21).
Bohužel jsem se snažila googlit a jediné, co jsem našla, byla skrytá infekce, gastrointestinální choroby a hlavně maligní tumory. Je možné, že by CRP bylo přes rok okolo hodnoty 20 kvůli dně? Nebo spíše by mohl hrozit tumor?? Jakým způsobem by bylo možné zjistit, proč je CRP zvýšené? Za předchozí rok je jasné jen to, že jeho hodnota nereaguje na podání ATB.
Ještě dodám, že 1.3. jsem byla na sono břicha a břišních orgánů (kvůli možnosti recidivy pupeční kýly).
Zpráva:
Játra nezvětšená, hladkých kontur, stac. zvýšené echogenity, přiměřené echotextury. V levém laloku ostře ohraničené hyperecho velikosti 15mm. Žlučovody jsou štíhlé, d. hepatocholedochus šíře do 4mm. Žlučník je přiměřeně objemný, jemné stěny, anechogenního obsahu. Pankreas je nezvětšený, hladkých kontur, vyšší echogenity, přiměřené echotextury, bez ložisek. Pankreatický vývod bez dilatace. Slezina nezvětšená a bez ložisek. Obě ledviny jsou normální velikosti (pravá ledvina měří 99mm, levá 102mm), tvaru a uložení, hladkých kontur. parenchym je bilaterálně přiměřené echogenity a šíře. Duté systémy bez dilatace a bez usg detekovatelné lithiasy. Bilat. ledviny bez ložiskových změn.
Retroperitoneum je volné, bez patrných zvětšených LU. Volná tekutina v dutině břišní není přítomna. Děloha nezvětšená a bez ložisek. Rozestup přímých břišních svalů - v epigastriu 15mm, nad pupkem do 50 mm šíře. V pravé polovině pupku nelze vyloučit velmi drobnou recidivu kýly, branka do 4mm.
Závěr: stac. drobný hemangiom v játrech; rozestup přímých břišních svalů, velmi diskrétní recidiva pupeční kýly.
První týden v květnu jsem byla ještě na preventivním sono prsou a i podpažní uzliny nezvětšené a v pořádku.
Můj dotaz tedy zní:
1) dá se zjistit, co zvyšuje hodnotu CRP?
2) hrozí nějaké maligní onemocnění, měla bych trvat na nějakém vyšetření k jeho vyloučení? Například všude uváděný Hodgikův lymfom?
3) je možným závěrem dna?
Děkuji!
Dobrý den Pavlo. Odpovím na jednotlivé otázky. 1) Ano, je to možné. Zvýšené CRP může způ...
