Změny ve frontálním laloku
Dobrý den, ráda bych se zeptala, co může znamenat následující: Komorový systém i subarachnoidální prostory jsou normální šíře. Středočárové struktury bez přesunu. Infratentoriálně nejsou v mozku patologické morfologické ani signálové ložiskové změny. Supratentoriálně jen drobné T2 FLAIR hypersignální změny periventriklárně vpravo ve F laloku. Hypofýza přiměřené velikosti i signálu. VDN, orbity, chiasma, vnitřní zvukovody s normálním obrazem. Závěr: nespecifické gliové změny v pravém frontálním laloku periventrikulárně. Toto má syn ve zprávě z MR mozku, která proběhla cca před rokem a půl. Dosud mi všichni říkali, že nález je v nromě či v pořádku. syn skoro 5ti letý (nednošený-29.tt, extremně hypotrofický, nekříšený) má řadu obtíží, dg. DMO nemá, ale před pár dny jsem se dozvěděla, že jeho obtíže by tomu mohly nasvědčovat a tak jsem začla pátrat po vysvětlení MR než se dostanem k neurologovi. Syn má poruchu příjmu potravy, nemluví, řeči rozumí- ale ne všemu, má poruchu spánku, chodí stále o širší bázi, nožičky vytáčí, poslední asi tři měsíce čím dál víc na špičkách, venku jen na kočáře, schody, nerovný a kluzký povrch nezvládá, je velmi hyperaktivní, čímž tedy hrozí pády při jeho nekoordinovaných pohybech a neustále třepe rukama, při ležení na zádech "mává" intenzivně rukama a v podstatě je to stejný obraz ne pokaždé jinak, k tomu i nohy a občas i různě kroutí pusou, má také poruchu chování, má těžkou poruchu růstu. Vzhledem k tomu, že několik UTZ během pobytu na neonatolgii je uzavíráno jako - normální anatomie mozku, bez ložiskového nálezu v parenchymu, gyrifikace postupuje, komorový systém štíhlý včetně frontálních rohů, bez známek IVH, usuzuji tedy, že ke změnám na frontálním laloku muselo dojít někdy později. Mohlo to být např. těžkou rotavirovou infekcí, kterou prodělal v 5ti měsících korigoavaně (v nemocnici situaci dost podcenili a péče se mu dostalo poměrně pozdě)? Ještě by mě zajímala jedna věc, ke které mi v podstatě taky nikdo pořádně dodnes neřekl. Syn má kousek nad kostrčí cca 1cm mnohem slabší kůži (vypadá to jakoby centimetrový žlábek - jako malinký měl tu kůži velmi slabou, až jsem měla kolikrát strach, že mu to praskne). Na neonatol. bylo provedeno sono měkkých částí nad kostrčí se závěrem - pod kožním zářezem v pokračování glut.rýhy nediferencuji patol.strukturu v měk. částech, kontury skeletu je zde symetrické. Měkké části nad kostrčí t.č. bez zřetelné patologie. Může třeba toto souviset se špatnou pohyblivostí mého syna a co to tedy může být? Může dojít i k nějaké změně v této oblasti, když tehdy psali t.č. bez patologie? Tehdy mi řekli jen, že je to v pořádku a teď, když řeším další synovo obtíže, pátrám i v minulosti. Děkuji za čas při čtení mého dlouhého dotazu a předem děkuji za opdověď.
MUDr. Magdaléna Hlavačková
Specializace: Dětská neurologie, Neurologie Pracoviště: Soukromá neurologická ambulance Uherský Brod a Uherské HradištěDobrý den, drobné ložisko na mozku může souviset s tím, že syn se narodil nedonošený. Norm...