Zelený zákal
Dobry den pane dokotore, jestli mohu mel bych na Vas par dotazu. Cca 4. rokem jsem u ocniho lekare sledovan kvuli hranicnimu nitroocnimu tlaku. Vetsinou mivam po odecteni - 5 torru, tak 16 - 19,20 torru. Odecita se mi 5 torru, jelikoz mi zjistili, ze mam tlustou rohovku. Je pravda, ze pri podezreni na glaukom je mensi pravdepodobnost glaukomu, kdyz ma pacient silnou rohovku? Pred rokem jsem byl na HRT III s vysledkem: OD: velikost papily pod normou, plocha NRL pod normou, stredni tloutka RNFL nad normou, C/D 0,4 dle Moorfieldské klasifikace globalne fyziologicky nalez OS: velikost papily pod normou, plocha NRL pod normou, stredni tloutka RNFL nad normou, C/D 0,45 dle Moorfieldské klasifikace globalne fyziologicky nalez 1.segment hranicni Res.: Bilat. malé papily, proto hodnoty NRL snizeny, jinak fyziologicky nalez. Vysetreni HRT vhodne po 2 letech ke srovnani. Diagnoza: H 400 Glaukom suspektni. Po tomto vysetreni mi moje ocni lekarka napsala na zajisteni kapky Arteooptic, ktere pravidelne kapu, chodim na pravidelne kontroly, vetsinou mam po odecteni 5 tooru cca 18 torru. Dale bych se chtel zeptat, jestli pri podezreni na glaukom je vhodne vysetreni OCT? dva ocni lekari mi rikaji, ze ano, dalsi zas, ze ne. Jinak byl jsem i na perimetru, nejaky nalez tam pry byl, ale nic dramatickyho, ale ja mam tiky v obliceji a nedovedu se na to moc soustredit, tak to asi u me neni moc prukazny. Pred cca jsem byl na pohotovosti s bolesti oka a skubani leveho oka, nakonec to byl asi nedostatek horciku a vitaminu B. Pani doktorka napsala do zpravy:ODS víčka klidná, bez edemu, mezi rasami bez sekretu ci krust, meibomske plnene primerene, spojivky klidne, rohovky intaktni, endotle cisty, komory bez znamky tyndalizace, zornice reaguji, isokoricke, cocky cire, papily s malickou exkavaci 0.2 bialt. Subj. vypoved by svedcila pro incip. uveitidu předni vlevo, ale nevidim ani incip. tyndalizaci, pro glaukomovou anamnezu raději ihned nedavam steroidym, zítra prosím kontrolu u svého očního lékaře a v případě akcelerace potíží s evetn. draždenim event. lok. steroidy. Da se z teto zpravy neco vycist o suspektnim glaukomu? Dekuji za odpoved
MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA
Specializace: Oftalmologie Pracoviště: OFTEX oční klinikaDobrý den pane Tomáši, doporučení České glaukomové společnosti je při hraničním nálezu ...