Zbytečně podaná ATB nadělají problémy
Dobrý deň prajem. Mám 28 rokov, prvorodička, som v 22 tt. Túto stredu som bola na poradni a pre výsledky z krvi. Výsledky z krvi boli v poriadku až na nedostatok železa, na ktorý mi bol predpísaný liek. Bábätko je v poriadku, kŕčok sa neotvára. Jediné, čo ma trápilo, bola nepravidelná bolesť v podbrušku, ktorá trvala od tohto pondelka. Bola som presvedčená, že to súvisí s trávením, lebo sa mi vždy uľavilo vtedy, keď som absolvovala veľkú potrebu - tá bola normálna, niekedy trochu redšia, bez väčších kŕčov, 2-3x denne. Doktorka mi však v moči našla stopy bielkovín a jeden krížik krvi, takže výsledok mojich bolestí bol podľa nej bezpríznakový zápal močových ciest. Dala mi práškové antibiotiká - preventívne na dva dni a bez následnej kontroly. Hneď v tú stredu poobede ma však začalo - paradoxne - preháňať. Prehnalo ma 4x, no žiadne iné problémy som nemala, cítila som sa zdravo. V stredu večer som napriek tomu išla na pohotovosť, predsalen v sebe nosím druhý život... Nasmerovali ma automaticky na gynekologickú pohotovosť. Po vyšetrení mi bolo povedané, že z gynekologického hľadiska je to v poriadku a podľa popisu to vyzerá byť vírusová brušná chrípka. Presvedčila ich skutočnosť, že môj otec a stará mama mali začiatkom minulého týždňa brušnú virózu a moja sestra ňou trpí od tohto pondelka/utorka. Bola som s nimi v kontakte, dokonca som po sestre v pondelok zjedla kornútok zo zmrzliny. Na pohotovosti mi povedali, že sa mám na druhý deň (včera) zastaviť u obvodnej lekárky, že si mám dávať Hylak, Smectu a že nemám užívať železo ani tie antibiotiká na močové cesty. Celú noc som prespala, prehnalo ma až ráno, pred odchodom k obvodnej lekárke - stolica bola kašovitá, zvýšená teplota 37,3. Doktorka ma hneď upozornila, že nemám tak stresovať a že je to určite vírusové. Nechcela mi zobrať ani výter z konečníka, ani krv. Na moje úpenlivé prosenie mi však ten výter spravila, resp. výter som si robila sama na žiadosť doktorky. Konečník ma veľmi bolel a nevedela som sa dostať dnu. Kvôli hemoroidom (diagnostikované rektroskopom minulý rok) bola tyčinka celá krvavá a hoci som sa snažila, nezachytila som na tyčinku výkaly, len trochu žltého "hnačkového" povlaku. Poslala ma domov s tým, že výsledky budú až v pondelok. Problém je ten, že včera, po vyšetrení u obvodnej, ma počas celého dňa asi 8-10x prehnalo, mala som teploty od 37.3 - 38.0, bolesť kĺbov, svalov a hlavy. Povedala som si, že to nejako vydržím a nebudem stresovať. Pijem veľmi veľa vody, snažím sa neužívať tabletky, pokiaľ to nie je nevyhnutné a stále sa snažím niečo diétne zjesť - kvôli bábätku. Teplotu sa mi podarilo bez tabletiek zraziť, do dnešného rána som už žiadnu nemala (pod 37.0), avšak hnačka ma stále trápi. Dnes v noci a ráno ma trápili/trápia kŕče každé cca 2-3 hodiny. Hneď, ako kŕče prídu (akokoľvek silné sú), nedokážem v sebe udržať stolicu, tak veľmi mám rozdráždené črevo. Sestra na tieto isté kŕče brala Algifen, ten jej pomohol, no ja nemôžem. Cítim sa už relatívne dobre, bez teploty a bolestí, len akonáhle dostanem kŕč, utekám na záchod a vyjdu zo mňa veľmi bolestivé plyny s len troškou vodovej stolice (v priebehu života som mala campylobactera, a ten sa skôr prejavoval hojnou stolicou s horúčkou nad 39.0). Stolica, resp vodnatá zmes, ktorá zo mňa vychádza, vystriedala všelijaké farby (žltá, zelená, hnedá, červená - snáď kvôli tým hemoroidom a podráždenému črevu) a nachádzam v nej všelijaké veci, ktoré neviem identifikovať - radšej ani nechcem, lebo mi napadajú hrozné scenáre.
Prosím, ako mám ďalej postupovať, aby som nebola za blázna, ale zároveň, aby som neublížila bábätku a spravila všetko preto, aby bolo v poriadku? V nemocnici ma nenechajú ležať - infekčné oddelenie nemáme (pravdupovediac, ako tehotná by som tam ani nechcela ležať) a gynekologické oddelenie ma nechce zobrať, lebo som infekčná. Mám sa dnes zastaviť u obvodnej, nech mi spraví výter ešte raz, lebo ten včerajší zrejme nevyšiel tak, ako by mal, alebo mám počkať? Mám aj kontakt na môjho gastroenteorológa... Čakať do pondelka sa mi však zdá byť neskutočne dlhá doba.
Myslíte, že by to v mojom prípade mohla byť bakteriálna viróza? Veľmi sa bojím listeriózy a iných nebezpečných baktérií, ktoré by mohli ohroziť bábätko (je pravda, že zo začiatku tehotenstva som si nedávala až taký pozor na stravu a zjedla som aj to, čo som nemala). Ako sa taká listerióza prejavuje? Ďakujem za každú radu ako objektívne postupovať, aby som neublížila bábätku. ĎAKUJEM!
dobrý den, ničeho se nebojte, a nedělejte nic, situace není nijak dramatická, spíše se lepš...
MUDr. Jana Moravcová
Specializace: Infekční lékařství, Tropické a cestovní lékařství, Vnitřní lékařství Pracoviště: Nemocnice na Bulovce, klinika infekčních, parazitních a tropických nemocíPravděpodobně se jedná o virovou gastroenteritidu, na kterou neexistuje specifická léčba. Dopo...
