Zánět močových cest
K dotazu #405680 doplňující informace včetně lékařské zprávy.
Nyní se léčím s chronickou prostatitidou, nicméně jsem musel urgentně na pohotovost z důvodu pálení moč. trubice viz lékařská zpráva. Ve středu 23.9.2020 po ejakulaci jsem cítil svědivý ejakulát. Vše ale odezněno a v pátek 25.9.2020 ráno jsem byl vyšetřen na urologii v Malešicích. Vše tady v pořádku v danou chvíli. Nicméně v pátek večer 25.9.2020 z ničeho nic pálení v močové trubici, které se stupňovalo až v sobotu ráno jsem jel na pohotovost ÚVN viz lékařská zpráva. Kromě pálení jsem upozorňoval na to, že mi bolí v oblasti levé ledviny nebo v oblasti močových cest na levé straně. Bylo provedeno základní vyšetření moči. Nicméně bylo mi řečeno, že dle výsledků sice bakterie nejsou přítomny, bude provedena ještě kultivace. Až druhý den po pročtení zprávy však zjišťuji, že v moči se nalézá:
erytrocyty 3 počet/ul, leukocyty 2 počet/ul, epitelie kulaté 1 počet/ul a hlavně hlen 4 arb.j - vždy když jedu na vyšetření vždy se umyji na požadovaných místech. Hlavně u toho hlenu ta hodnota je 4/4. Nicméně během soboty pálení ustoupilo - stále beru ATB Amoksiklav. V neděli po ejakulaci jsem již necítil žádný svědivý ejakulát. Nicméně nyní večer - neděle se opět vrací pálení do močové trubice a stupňuje se. Dodržuji režimová opatření, ale mám strach, že dochází k infekci močových cest, nebo něčeho jiného. Prosím o radu co dále a vyjádření se k aktuálním výsledkům moči. Moc děkuji.
doplňující informace:
Dobrý den,
ještě doplňující informace. Dnes jsem byl na pohotovosti v ÚVN právě kvůli pálení v močové trubici. Výsledek viz příloha.
Jak je uvedenoo 26.9.2020 - leukocyty 2 dnes 28.9.2020 - leukocyty 11. Je evidentní, že se něco děje - zánět močových cest.
Co by jste doporučili za adekvátní léčbu? Nyní beru Amoksyklav 1 G a 3x denně piju čas s Vrbovky.
Děkuji za odpověď.
doplňující informace č.2:
Dobrý den,
ještě bych potřeboval upřesnit jednu věc. Jak jsem psal během nyní běžíci antibiotické léčby - Amoksiklav pro léčbu prostaty se mi ještě zhoršil stav močových cest, popř: močového měchýře výskytem leukocytů v moči v podobě pálení močové trubice. Z včerejšího výsledku leukocyty 11. Jak je to možné? Beru antibiotika a zároveň dostanu infekci močových cest? Nikde jsem nenastydnul, dodržuji režimová opatření. V tuto chvíli nemohu vysadit ATB, protože bych měl do týdne zpět všetně zánětu prostaty. Můžete ještě se k tomu vyjádřit? Velice děkuji.
Doplňující informace č.3:
Dobrý den, ještě upřesňující informace k bakteriím.
Na začátku léčby:
Nasazen Ciplox 500 na 14 dní po kultivaci
V moči K+C Citrobacter Koseri 10e4
V ejakulátu Staphylococcus Petrasi 10e3
Leukocyty 3, Erytrocyty 89
Provedena kultivace uretra a nový nález Staphyloccocus epidermidis - zcela ojediněle, Actinomyces urogenitalis
Nasazen Doxyhexal 100 na 5 dní a Biseptol na 7 dní
Než se udělala kultivace dostal jsem ataku prostaty - doslova mě hořel genitál včetně prostaty. Celou noc jsem prokřičel v bolestech.
Již jsem měl příznaky během období po dobrání antibiotik právě ve formě pálení v močové trubici. To se právě vyústilo v tu ataku prostaty.
Druhý den ráno jsem šel k mé uroložce a z výsledků kultivace
V moči Klebsiella oxytoca 10e4 a corynebacterium glucuronolyticum
v prostatickém sekretu Klebsiella oxytoca
Nasazen Ofloxin 200 na 10 dní, nicméně po týdnu jsem přišel k paní doktorce, že cítím, že mi to nezabírá.
Změněna léčba na Amoksiklav 1G na 12 což beru nyní.
Celkově se cítím lépe, ale během braní Amoksyklavu cca 5 den se objevilo pálení v močové trubici. A do dnešního dne přetrvává. Amoksiklav doberu tuto neděli a pak už nejsou plánovaná žádná ATB. A mám strach právě z toho, že mi pálí v močové trubici a že dojde k atace prostaty.
Vždy tedy došlo k odstranění předchozích bakterií, ale nové se zase objevili.
Mám právě strach, že tyhle 2 poslední bakterie odolávají a až doberu ATB dojde k atace prostaty což je strašná a urputná bolest.
Byla by možnost hospitalizace v nemocnici? Jde o to, že bych potřeboval být cca 14 pod intenzivním dohledem. To si myslím, že by mě mohlo pomoci.
Prosím ještě o Váš názor.
Děkuji.
Dobrý den,
hlen v moči bývá často nálezem při vyšetření po sexuálním styku. I když s...
MUDr. Markéta Rafajová
Specializace: Urologie Pracoviště: Urologická klinika 2. LF UK a FN Motol
Dobrý den, Jane,
prokousala jsem Vašimi předchozími dotazy. Dle mého názoru jste v posledn...
MUDr. Markéta Rafajová
Specializace: Urologie Pracoviště: Urologická klinika 2. LF UK a FN Motol
Dobrý den,
jak jsem psala již v předchozí odpovědi. Vystřídal jste poměrně široké spek...
MUDr. Markéta Rafajová
Specializace: Urologie Pracoviště: Urologická klinika 2. LF UK a FN Motol
Vážený pane Jane,
bohužel o případné hospitalizaci já nerozhoduji, o tom rozhoduje aktuá...