Zamklé těhotenství a výsledky z hematologie.
Dobrý den, pane doktore.
V 11 tt mi bylo zjištěno zamklé těhotenství(ZT). Plod se přestal vyvíjet v 8tt. Podstoupila jsem revizi dělohy. ZT bylo zjištěno na obyčejné prohlídce, neměla jsem žádné krvácení, žádné příznaky, že je něco špatně. Jednalo se o mé první těhotenství v životě, je mi 30 let.
Je mi jasné, že se to stává, příčina je nejčastěji postižení dítěte, a že se to nemusí opakovat. Ale taky může. Chci udělat vše proto, abych měla co nejvíc informací. Lékaři toto z pochopitelných důvodů chtějí řešit, až při opakovaných ZT, nicméně pokud je to nutné, klidně si vyšetření zaplatím sama. Už to prostě nechci znovu zažít. V průběhu těhotenství jsem si nechala udělat vyšetření Trombogen a byla mi zjištěna heterozygotní mutace G20210A genu F2, heterozygotní mutace MTHFR v genech C677T i A1298C. U mutace MTHFR mi bylo řečeno, že není problém, ale dle informací, které mám, tato mutace způsobuje odumření plodu. Heterozygotní mutace G20210A genu F2, pak má vliv na srážlivost krve. Kyselinu listovou (femibion) jsem užívala pouze od začátku těhotenství cca. 14 dnů od početí. Před plánováním početím ne. Nyní Femibion beru stále, vzhledem k tomu, že dítě si co nejdříve přeji.
Zajímá mě: 1) Mohla zjištěná krevní mutace způsobit ZT? Vím, že je to lepší než kdybych měla homozogytní mutace, rozdíl mezi nimi znám. Přesto mohly i mé formy heterozygotní mutace způsobit ZT? Na prvním utz, na konci 5 tt mu bilo srdce. Přestalo bít pravděpodobně v 8 tt. Pokud to mutace způsobila, je to v příštím těhotenství možné nějak ovlivnit, resp. zabránit tomu? Nebo se to bude opakovat?
2) Často se uvádí, že po revizi dělohy po ZT, je snadnější otěhotnět, je to pravda? V prvním těhotenství jsem měla štěstí, otěhotněla jsem do týdne, od prvního pokusu. Brala jsem v kuse 13 let antikoncepci, pak ji vysadila, měla poslední plánovanou menstruaci a po ní do cca. do týdne otěhotněla. Děkuji, za Váši odpověď a čas.
MUDr. Jan Sládeček
Specializace: Dětská gynekologie, Gynekologie, Porodnictví Pracoviště: GYNBUS s.r.o.Nejrozumnější co můžete udělat pro zajištění dalšího těhotenství vzhledem v vašemu vě...