Zácpa u dítěte
Dobrý den, mám 3 letou dceru, trpí mastocytozou (cca do 10 flíčků), jinak zdráva. Od dvou let zhruba trpí zácpou (přechod z plen a zároveň pevnější stolice s měnící se stravou), odmítala kakat mimo plínku, stolici zadržovala, postupně každé vyprázdnění doprovázel strašný pláč, bolesti bříška, odmítala tlačit, úprava stravy nepomáhala, Lactulosa taktéž ne, předepsán Forlax , ani útočná dávka nepomohla, objevila se navíc před Vánoci čerstvá krev ve stolici (dvakrát během jednoho týdne).Nakonec po poradě s lékařem čípek a dětský bylinný klistýr, vyprazdnila se konečně opravdu zcela a důkladně a až poté v kombinaci s Forlaxem (3 sáčky denně, při váze cca 15 kg) začala mít měkkou a pravidelnou stolici bez pláče, po dvou týdnech začala dobrovolně chodit na toaletu a netrvala na plenkách. Proktologie bohužel měla volno až za měsíc po krvácení, ale dle popisu stavu a nálezu strážného hrbolku bylo krvácení uzavřeno jako řitní trhlina, jiná vyšetření než fyzická prohlidka neproběhla. Snížena dávka Forlaxu na 2 sáčky, po dalším měsíci na jeden. Vše vypadalo perfektně, kakala bez potíží. Bere probiotika, stále velmi hlídáme stravu (hodně tekutin, vlákniny, ovoce, jogurty, ovocné šťávy, žádné “stavící” potraviny). Na velkou tak chodila od Vánoc dosud cca 4-5x týdně, bez bolestí, většinou měkčí ale tvarovaná stolice. Po jednom silnějším zatlacení (stolice ale nebyla tvrdá, ale stěžovala si, že musela víc tlačit) cca před 2,5 měsíci opět krev ve stolici, kontrola u lékařky ihned, nalezena čerstva trhlina u strazného hrbolku, mazáno Bepanthenem, po zhojení za cca měsíc odběr stolice na okultní krvácení , bez nálezu. Nyní jsme již Forlax před 4 dny zcela vysadili, stále velmi pečlivě řešíme stravu a pitný režim, probiotika. Po vysazení Forlaxu (v neděli naposledy dávka) se vyprazdnila dvakrát, tedy ob den, dnes však poněkud pevnější stolice a opět krev (čerstvá, jasně červená, na povrchu stolice, trochu i na toaletním papíře a půlkách). Rada bych tak věděla, zda se muže jednat zase stále o stejný problém a hrbolek a minulé trhlinky znamenají větší pravděpodobnost znovuotevření ranky při sebemenším tlaku? Na bolest zadečku si naštěstí nestežuje, jen posledně říkala, že trochu štípal, nyní bez bolesti i štípání. Je třeba opětovně řešit u lékaře či dalšími vyšetřeními? Jak lze tomuto zabránit kromě maximální snahy o změkčení stolice (což se snažíme opravdu maximálně)? Velice děkuji za radu. Dcerka je naštěstí veselá, dobře prospívá, ale velmi se děsíme návratu zácpy a pláče a především nás samozřejmě poněkud znervózňuje opakovaná krev. Sami pohledem nic nevidíme, resp.nejsme si jisti (neviděli jsme ale ani minule, kdy ji paní doktorka objevila ) velice děkuji. Hezký večer
MUDr. Tereza Sochorcová
Specializace: Pediatrie / Praktické lékařství pro děti a dorost Pracoviště: Dětské oddělení Nemocnice Uherské HradištěDObrý večer, určitě je nutné, abyste dlouhodobě podávali Forlax 4 gramy 3krát denně. až do...