Zácpa a feritin
Dobrý den, ráda bych se s Vámi poradila ohledně mých zdravotních problémů. Jsem žena, 35 let, bezdětná. Menstruaci mám pravidelně cca od 10 let věku, dle mého názoru průměrně silnou, nezřídka s kusy sražené krve, vždy v trvání cca 5-7 dní. Cca 10 let trpím chronickou zácpou - mám období, kdy je několik týdnů vše v normálu a pak odbobí, kdy jdu třeba 1x za 10 dní, občas průjem, zvláště nosím-li těsné kalhoty nebo sním velmi mastné jídlo. V listopadu mi bylo při běžném krevním testu zjištěn ferritin level 12 (norma v laboratoři kde jsem na testu byla 15-247). RBC, hemoglobin i ostatní hodnoty v pořádku (pouze zvýšení cholesterol - celkový i LDL). Bylo mi doporučeno brát přípravek Ferrous Fumarate 300 mg (100 mg elemental iron), který jsem poctivě brala. Cca po měsíci ferritin level 27 (cholesterol se zvedl ještě více). Po dalších 5 týdnech i přes pravidelné braní přípravku, avšak držela jsem dietu kvůli cholesterolu (jedla jsem použe kuřecí maso a ryby, žádné červené maso) ferritin klesl na 17 - na krevním testu jsem byla během menstruace, může toto mít na nižší hladinu vliv? Hemoglobin i RBC stále v normě, WBC na nižší hranici normálu - 4.3 (norma v laboratoři kde jsem na testu byla 4-10), cholesterol téměr normálni. Každý den vypiju cca půl litru černého čaje (pouze s cukrem) a kávu, může toto mít vliv na mé hodnoty železa? Stolice se mi brzy po začátku užívání železa zbarvila do černa a zůstala takto po celou dobu užívání. Pár týdnů poté, co jsem přípravek železa začala brát, se u mě objevily průjmy, ve většině případu ráno po probuzení - vždy prudké křeče v břiše, které po vyprázdnění (řídká průjmovitá stolice) přestaly. Občas se objeví i během dne. Začala jsem také trpět zvýšenou plynatostí. Takto to trvalo cca 2 měsíce, s malými přestávkami, železo jsem se tedy rozhodla vysadit, abych zjistla, je-li to způsobeno jeho užíváním. Dnes je to pátý den bez železa, barva se vrátila hned druhý den po vysazení do normálu, avšak průjmovitá stolice zůstala, plyny také, křeče jsou lepší, ale občas se stále objeví. Řídká stolice po ránu, během dne už ne, jen občas nějaká křeč, která vždy po pár sekundách přejde. Ve stolici není krev, má světlou barvu. Podstoupila jsem jednorázový test FOBT na okultní krvácení - negativní, ultrazvuk břicha - negativní, celiake -negativní, a H pylori test - negativní. Jsem obecné velmi úzkostlivá, nejen co se týče mého zdraví. Můj dotaz zní, jestli je možné s mými příznaky v mém věku trpět rakovinou střev. Můj lékař nad tím mávl rukou s tím, že v mém věku to není možné, mně to však bohužel nedá spát, jelikož mám nedostatek železa a střevní problémy, tedy varovné příznaky rakoviny střev. Myslíte, že bych měla trvat na kolonoskopii nebo je karcinom střev v mém věku a s mými příznaky opravdu nepravěpodobný? Připojuji výsledky posledních 2 vyšetření, výsledky prvního z listopadu bohužel nemám. Předem moc děkuji za Vaši odpověď. PS: Prosím o změnu mých osobních údajů, nepřeji si, ať je k mému dotazu připojené mé pravé jméno. Pekný den a děkuji za odpověď.
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou
Dobrý den, nemyslím si, že je nutné provádět kolonoskopii. Dle mého názoru, nemáte ani dův...
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.czDobrý den, chápu, že si děláte starosti, ale hledat informace na internetu podle příznaků b...