Vznik nádoru na mozku a kouření v těhotenství
Dobrý den, omlouvám se za delší dotaz, bohužel se neumím vyjádřit úsporněji. Stejnou otázku jsem zde již položila, odpověděla mi MUDr. Kristýna Jiříčková – za její odpověď jsem velice vděčná – měla bych ještě doplňující dotaz a nevím, kdo mi bude odpovídat tentokrát, proto kopíruji i text původní: Nyní jsem ve 24. tt. Před otěhotněním jsem kouřila, přestala jsem, jenže pak se mi náhle nesnesitelně zhoršily příznaky obsedantně-kompulsivní poruchy, nevydržela jsem to a začala znova. Od 17. tt do 23. tt jsem kouřila smutných 10 cigaret denně. Teď už zase vůbec nekouřím. To, že jsem se zachovala trestuhodně, vím moc dobře, výčitky mě trápí minutu co minutu. Pro účely tohoto dotazu záměrně opomíjím jiné dopady, které moje kouření mohlo na plod mít. Vím o nich a můžu jen doufat. Zajímalo by mě konkrétně riziko vzniku tumorů mozku u dítěte vlivem kouření matky během těhotenství (některé studie se touto problematikou zabývají). Selským rozumem, karcinogeny z kouření působící na plod jistě mohou způsobit genotoxické poškození buněk vyvíjejícího se mozku. A z toho, co jsem četla, mi přijde, že já jsem se tím svým kouřením trefila právě do období, kdy je mozek v nejcitlivějším stádiu svého vývoje, že v oné době mezi 17. - 23. tt je to ze všech orgánů plodu právě mozek, který prochází nejzásadnějším vývojem (proliferace, diferenciace mozkových buněk, myelinizace ve 20. tt, gyrifikace, tvorba sulků zrovna ve 14. - 26. tt, např. sulcus centralis a sulcus temporalis superior dokonce přímo ve 20. - 24. tt - to jsem kouřila prakticky celou dobu, co se tyto dva sulky tvořily). Ptám se tedy, je to skutečně tak? Je to tak, že, co se rizika vzniku nádoru mozku v dětském věku týče, není moc významné, že jsem první 4 měsíce těhotenství nekouřila a že nebudu kouřit od 24. tt až do konce - a jedině těch cca 6 týdnů mezi tím, kterými jsem se já hloupá prokouřila s takovým množstvím cigaret, by z tohoto hlediska bývalo bylo významných? Zkrátka, je pravda, že pokud jde o případné budoucí onemocnění nádorem mozku u mého dítěte, jsem právě v rozhodujícím období pokazila, co se dalo? A teď k onomu dalšímu dotazu: Paní doktorka mi v odpovědi psala mj., že „vznik nádoru na mozku jistě není dán tím, že matka v těhotenství chvíli kouřila nebo ne, je to souhrn mnoha dalších okolností“ – ale platí toto i při tom mém velkém množství deseti cigaret za den? A také psala, že některé matky kouří i celé těhotenství a jejich dítě přesto nádorem nikdy neonemocní. Jenomže já si říkám, jestli vlastně není lepší, když žena kouří sice po celou dobu těhotenství, ale třeba jen max. 5 cigaret denně (vím, že takové ženy jsou), než jako já – sice „jen“ nějakých 6 týdnů těhotenství, jenže hrůzostrašných 10 (deset) cigaret denně.. A to tedy navíc v tom nejrizikovějším období, alespoň co se týče vzniku mozkového nádoru. Většina kouřících těhotných žen tedy v této rozhodující fázi vykouří za den jen polovinu /sic!/ toho, co jsem vykouřila já. Jak to tedy vlastně je? Předem velice děkuji za reakci. Přeji krásný den
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou
Dobrý den, tak jak již moje kolegyně v předchozí odpovědí uváděla, vznik nádorů je obvykl...