Vysoký tep, blokovaná žebra
Vážená paní doktorko,
chtěl bych Vás moc poprosit o radu. Je mi 33 let a mám delší dobu problém, který mne trápí. Podotýkám, že se snažím žít zdravě (nekouřím, nepiji alkohol, běhám cca 30 km týdně, jezdím na kole cca 2000 km ročně). Od srpna letošního roku jsem se potýkal se třemi opakovanými virózami (prakticky třikrát po sobě). V mezi období a následně poté co jsem začal opět běhat se mi vyskytl problém, kdy po sportu nedochází k poklesu tepové frekvence - ta zůstává vysoká (cca 95-120) i několik hodin. U toho cítím bušení srdce. Když si jdu lehnout, většinou se budím zpocený a moc toho nenaspím. Praktická lékařka mne před rokem a půl (kdy jsem měl něco podobného) poslala na vyšetření se srdcem, kde mi dělali odběry na štítnou žlázu, EKG, echo a holtera na 24 hod. (měření jsem ale poměrně nesnášel a tak jsem byl monitorován pouze půl dne s tím, že tlak se pohyboval mezi 130-150/80-100 v závislosti na okolnostech). Na kardiologii mi nic nenašli, pouze si mám sledovat ten tlak. Následně jsem byl poslán na rehabilitace, kde mi nalezly zablokovaná žebra. Nyní jsem navštívil neurologa s bolestmi na hrudi a v ruce a nalezl mi opět blokovaná žebra 2 - 4, blok C/Th, CC skl. a zkrácení m.pectoralis a klavipekt. fascie vpravo. Odblokoval mne, ale do dvou dnů jsem to měl zpět. Na rehabilitacích mě vždy odblokují. Poté jdu běhat a problémy s tepem nemám. Ale po pár dalších dnech se to opakuje. Nevím, zda-li to s tím může souviset. Neurolog ten zvýšený tep nepotrvrdil ani nevyvrátil, prý to může být i ze stresu. Napadlo mne, že jsem letos v květnu měl dvě přisáté klíšťata (ve Skotsku), které jsem po cca 6 hod. odstranil. Týden na to po návratu jsem byl nachlazený. Nemůže to mít souvislost třeba s boreliózou? Nejhorší je ten pocit, že skutečně nevím co to je za nemoc a připadám si už jako simulant. Objednal jsem se i k psychologovi s tím, zda-li to nemůže být psychického rázu. Pouze mne znepokojuje, že to prakticky vždy přichází po sportu (s výjimkami) a nejčastěji o víkendech. Povolání mám poměrně stresové.
Můžete mi, prosím, poradit jak mám postupovat dále? Mám se znovu objednat na kardiologii a požádat o nějaké zátěžové testy (ty mi nedělali)?
Může tento stav souviset s blokádami? Proč dochází k neustálým blokádám (to mi zatím nikdo nevysvětlil - snažím se cvičit dle rehabilitací Mojžíšové metodu, ale stejně k tomu stále dochází).
Děkuji předem za odpověď.
MUDr. Zdeňka Janoušková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká BítešDobrý den. Za prvé, nehte si odebrat krev a vylučte boreliózu. Za druhé, snažte se vyvarovat s...