Vysoké jaterní testy
Vážený pane doktore,
obracím se na Vás s následujícím dotazem. V roce 2004 mě byly náhodou v nemocnici diagnistikovány zvýšení jaterní testy. V té době byly jaterní hodnoty GMT – 3,85, ALT-0,98 a AST-0,68.
Od této doby se hodnoty jaterních testů měnily a to zpravidla k horním hodnotám. (zhoršení)
Prodělal jsem za tuto dobu už 2 biopsii, asi 5x vyšetření na ultrazvuku a byl mě dělán i podrobný rozbor krve, moče.
V současné době hodnoty jsou hodnoty krve následující:
GMT – 10,92 ALT-2,60 ALP-3,27 a AST – 1,10
Vyšetření na biopsie:
Minimální znaky chronické steatohepatitidy s minimální fibrosou. V fázi minim.změn nelze určit zda se jedná o NASH, ASH či o polékové změny (biopsie z roku 2008)
Vyšetření sono břicha:
Difusní hepatopatie, v ultrazvukovém obraze mírného stupně. Jinak normální ultrazvukový nález na zobrazených nitrobřišních orgánech. V UZ bez patrných ložiskových změn.
(srpen 2010)
Na doporučení lékaře užívám pravidelně Silymarin 2-2-2 a dodržuji dietní režim. Poslední dobou se stravují tak, že si připravuji jídlo na vodě, abych vyloučil tuky. Občas piji i nápoj z ostropestřce marijánského.
Bohužel hodnoty jaterních testů se mě neustále zvyšují a jsou zhruba trojnásobné, než byly v roce 2004.
Měřím asi 180 cm, vážím 89 kg a kromě léků na játra beru ještě lék na astma: Seretide Diskus a sezónně na alergii – Zodac. Žádné jiné léky neberu.
Alkohol jsem celý život nepil a pokud ano, tak v četnosti spotřeby 2 dcl vína za měsíc a poslední dobou ani to ne! Subjektivně se cítím v pořádku. Nejsem si vědom prodělanou žloutenkou.
Dotaz:
a) Jelikož mám obavy, aby u mě současná steatóza jater při neustále se zvyšujících hodnotách jaterních enzymů časem nepřešla v nevratnou cirhózu jater. Co by jste mě doporučil?
b) Bylo by dobré provést ještě nějaké jiné vyšetření? (CT, Mag.rezonance, vyš. žlučových cest)
Případně se obrátit na nějaké specializované pracoviště?
c) Četl jsem článek, že existuje i tzv. nealkoholická steatóza jater, kde problémy způsobuje tzv. oxidační stres. Na ten pomáhá selen. Může to být dle vás i můj případ?
d) Jakou konkrétní dietu na současné hodnoty by jste mě doporučil? (velmi přísnou jako třeba na žloutenky tj.)
Moc bych si přál, aby mé hodnoty byly lepší nebo ideálně úplně v normě.
Děkuji předem za odpověď a přeji vše dobré.
S pozdravem
Petr
Dobrý den Petře! Pokud jde o stravování, proběhly studie, které hodnotily podávání antioxid...