Vyšetření před transplantací ledviny
Dobrý den.
Jsem přes 30 let diabetičkou 1. typu a teprve před dvěma lety se u mě začaly po těžké mononukleóze objevovat diabetické komplikace. Momentálně mám těžkou neuropatii, jsem po několika PPV (na levé oko nevidím - silikonový olej, na druhé vidím cca 60 %). V prosinci 2017 jsem vylučovala 2g bílkoviny, dnes na konci března je to 4,5g. Diabetolog mi není schopen říct, jaký bývá průběh nebo postup a jak je v tuto chvíli velké riziko dialýzy a transplantace. Chápu, že mi to nemůže vlastně říct přesně, ale bývá to v tomto případě spíše řádově v měsících nebo letech? to už je rozdíl. také mi nebyl schopen odpovědět, jak probíhá předtransplantační vyšetření, co vše to obnáší. Vím, že bývá problém s potenciálně zánětlivými věcmi, jako jsou třeba zuby. A k tomu směřuje moje druhá zásadní otázka. Po mononukleóze mám velmi často streptokoky. Je možné projít předtransplantačním vyšetřením a následně transplantací, když zrovna streptokoka mít nebudu, nebo je nevyhnutelně nutné mandle trhat? Trhání jsem odmítla hlavně proto, že můj celkový interní stav pro takto zásadní zákrok nebyl dobrý a lékaři se doteď nedovedou shodnout, jestli bez ohledu na transplantaci mám nebo nemám trhání mandlí podstoupit. Podle mě to určitě není banální zákrok, byť se provádí jako na běžícím páse. Když to shrnu, ráda bych věděla, co vše se u předtransplantačního vyšetření (pro transplantaci ledvin a slinivky = kombinovaná) vyšetřuje (zahrnuje to např. i kolonoskopii?) a jak by se řešily mandle. Chtěla bych znát možnost řešení pro mě, možnost ponechání mandlí a přeléčování streptokoka, nikoliv co je nejjednodušší pro doktory. Věřím, že ne vždy, co doktoři řeknou, je všechno opravdu nutné, jen je to bohužel zavedené a pro zdravotníky nejjednodušší.
Děkuji.
MUDr. Danica Fričová
Specializace: Praktické lékařství pro dospěléDobrý den Terezo, jako praktický lékař Vám nejsem schopna relevantně odpovědět. Váš dotaz ...
MUDr. Milan Hrubý
Specializace: NefrologieVážená paní Terezo, pokud trpíte od dětského věku diabetem, měla byste být současně disp...