Výhřez plotýnky
Dobrý den,
ráda bych Váš odborný názor. Od roku 2012 jsem měla diagnostikovaný výhřez plotýnky L5/S1 a to 31mm. Bohužel došlo k chybě v opisu a rok jsem chodila se zprávou 3,1mm. V únoru 2013 jsem zkolabovala, bolesti již nešly vydržet (mdloby, zvracení, nauzea, spasmy, tremor Dk, celkový diskomfort) do několika hodin nastala akutní kauda equiny a velmi rychlá operace. V podstatě, vyndali kus již utržené plotny. V květnu téhož roku se začaly bolesti stupňovat a dle MRI byl v místě zákroku opět masivní výhřeř přes 1cm. Reoperace byla v 07/2013. Od první operace do období 09/2013 se bez zjevných důvodů opakovala retence moči a to v řádu dní či týdnů. 10/13 byla provedena urologický operace na roztažení močové trubice, jako jeden možný důvod retencí. Nicméně zúžení nebylo dle urologů nikterak významné a rozhodně by nemělo způsobovat retence. Od druhé operace mám stále poměrně silné bolesti jsem od operace na opiátech což je nyní již více jak 4 roky. Velmi často se bolest projevuje jako před operací a to po DK, zadek až po plosky nohou. Neustálé křeče, otoky DK. Dle angia, vše v normě. Kontrolní MRI byla 2015 s tím, že stav je pro reoperaci velmi špatně viditelný a jedná se pravděpodobně o jizevnaté změny, lehkou hernii L4, četné osteofyty v celé oblasti.
Byla mi taktéž diagnostikována Skyfoza a lordóza, výhřez na Th1 3mm.
Krční páteř je bolestivá od operace páteře, pravděpodobně došlo k přetížení.
C4,C5,C6,C7,C8 trny velmi bolestivé na dotek, otoky, zúžení pateřního kanálu mezi C4-C7 na 7-8mm !! C6/C7 stenoza páteřního kanálu s útlakem. osteofyty, četné degenerativní změny. Bylo mi řečeno, že mám "vyschlé" obratle. Pro diagnostikovaný VAS CP a VAS LS mám prakticky neustálé bolesti, některé pohyby krkem, hlavou mi navazují nauzeu až kolapsy. Velmi se mi třesou prsty ukazováčky a prostředníčky, byla mi taktéž diagnostikována tzv. písařská ruka a křeče mívám i několikrát denně. Ruce mě celkově bolí a někdy až atakově. Podle revmatologa se jedná Fybromalgii a vzhledem k mé celkové anamnéze lze uvažovat i o chronickém únavovém syndromu. Jsem velmi silná migrenička na sumatriptanech s tím, že záchvaty trvají i +72h.
V roce 2015 mi byl diagnostikován na P rameni syndrom zamrzlého ramene.
V roce 2017 na L rameni podle MRI sy impingement a navržen operační zákrok. Bez úrazu !!
Velmi často končím na neurologii s nesnesitelnou bolestí, spazmy, otoky páteře v celém rozsahu nebo jednotlivých segmentů. Vzhledem k faktu, že jsem chronická pacientka je vždy léčba stejná.
Kapačka, obstřik, opich trnů, zpráva a domů. Něco ve smyslu, že léky mám silné, ID také III. stupně, tak ať si už laskavě zvyknu. Protáhlé obličeje, že jsem to zase já. Ne ve stylu, že mi nic není, ale, že efekt je vždy jen částečný a za pár dní je situace stejná. Stačí silnější zakašlání, tlak na wc, pohyb během spánku a jsem okamžitě opět nepoužitelná. Tachykardická s nízkým KT, vzhledem k diabetu 2-typu na padu mi nedělají úplně dobře kortikoidy, které dostávám všude Neurologie, traumatologie, ortopedie a efekt také nic moc. Prošla jsem vyšetřením na infekčním, denziometrií to je v normě. Jsem trombofilik Leidenská mutace Heterozygot na medikaci xarelto 20mg/denně.
Snažím se rehabilitovat jak jen to jde, ale vzhledem k pravidlům ZP nic moc. Často si je platím, ale někdy se stane, že mi je po nich mnohem hůř a to na dlouhý čas, ovšem bez bych se nehla vůbec.
Problém mám i se spánkem, jelikož v jedné poloze vydržím pro bolesti a křeče max. 2h, po probuzení obvykle již nejsem schopna usnout, jeden čas jsem trpěla i tzv. spánkovou obrnou, s medikací Valdoxanu 150mg již ne tak často. Jsem astmatik a pokud se projeví astma, okamžitě se bolestivost páteře v celém rozsahu zhorší.
Všichni mi prakticky tvrdí, že není způsob jak mi prospět a ulevit od bolestí a diskomfortu. Jsem samoživitelka v ID 3- stupně, zkoušela jsem pracovat. Nezvládla jsem ani půl úvazek (lehké administrativy), stav se akutně rychle zhoršil a trpím velkou únavností. Bolesti se zvyšují, stupňují a přidávají se další obtíže a diagnózy od roku 2013. Do té doby jsem byla prakticky bez obtíží, jen metabolický syndrom a bolesti páteře v bedrech, ale asi přiměřené. Prodělala jsem dvě gynekologické operace, plikaci žaludku. Trpím extrémně nízkou hladinou D, B12 a mám nestabilní štítnici bez medikace. Časté renální koliky a krev v moči bez zánětu, Problémy oftalmologie, suché oči a častěji zánět spojivek a rohovky. Onemocnění očí vč. SJ syndromu vyloučeno. CRp nikdy ne více jak 2. Laboratoř prakticky vždy naprosto v normě vč. glukozy, občas problém s Kaliem, doplňuji. MRI mozku v normě. RS vyloučena. Je mi 41 let.
Docházím na neurologii, ortopedii, diabetologii, neurochirurgii, urologii.
Farmaka: opiaty, antidiabetika, antiepileptika, léky na cholesterol, antidepresiva, koagulační th, vitamín D, B12, Magne B6, HA levonogestrel, d.p: Sumatriptany, nesteroidní antirevmatika (Aulin, Ketona, Nalgesin.....) Draslík, myorelaxanty
Diclofenac, Agifen.
Mohu Váš názor...radu..
Jitka
MUDr. Dagmar Doležalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé BrnoDobrý den, vzhledem k tomu, že Váš dotaz je cílen na odborného lékaře, předávám jej speci...
Specializace: Neurochirurgie Pracoviště: Neurochirurgické oddělení FN Plzeň
Dobrý den,
Váš dotaz začíná poměrně hezky. Sice dramatický průběh, ale přiměřený. Ni...
