Výběr chirurga, diabetes, předoperační vyšetření
Dobrý den,
byla jsem objednaná na chirurgický kosmetický zákrok, ale interní lékař z pracoviště, kde měla operace proběhnout, zákrok nakonec nedoporučil, přestože všechny výsledky byly v pořádku, včetně diabetologie ( jsem diabetik 1.Typu kompenzovaný, inzulín 3 x denně ). Můj diabetolog rovněž nemá k zákroku výhrad. Všechna ostatní předoperační vyšetření jsou v pořádku.
Jediným problémem je to, že zákrok měl proběhnout na pracovišti jednodenní chirurgie, kde není zázemí JIP, ARO, laboratoř.
Pan doktor, kterého jsem si vybrala, operuje pouze na tomto pracovišti. Vybrala jsem si ho, protože jsem viděla výsledky jeho práce, věřím mu a oceňuji i jeho lidský přístup. Nechci se nechat operovat u nikoho jiného.
Myslím si, že zákrok na menším jednodenním pracovišti by byl pro mne vhodnější i s ohledem na současnou epidemiologickou situaci. Je nějaký rozdíl např. z pohledu anesteziologa, chirurga v postupech, metodách na jednodenním pracovišti a pracovišti se zázemím nebo je to jen o tom, že nechtějí podstoupit možné větší riziko komplikací. Ale ty mohou přece nastat i u ostatních, méně rizikových pacientů a pracoviště musí být nějakým způsobem připraveno i na tuto variantu.
Zákroky tohoto druhu tam podstupují pacienti téměř denně a nikdo to neřeší
Z diabetologie mám zprávu, že jsem pacient, který si glykémie umí pohlídat a zajistí si správné dávkování, má všechny pomůcky na měření glykémie, které se dají použít i na pracovišti, kde je např. nemají k dispozici. Nejsem závislá na speciální diabetické stravě, zvláště v případě, že se jedná o dvoudenní pobyt. To jsou totiž argumenty, kterými interní lékař operuje ve své závěrečné zprávě, ve které zákrok na tomto pracovišti nedoporučuje z důvodu nemožnosti měření glykémii 3 x denně a nepřítomnosti kuchyně pro pacienty s diabetem.
Vnímám to opravdu jako nechuť celou záležitost nějak řešit a vyjít vstříc.
Je přeci také nějaká etická stránka a já mám právo si vybrat lékaře. Udělala jsem vše, co bylo potřeba, podstoupila jsem všechna předoperační vyšetření na klinice, kde se mělo operovat a všechna jsou v pořádku.
Pokud bych si chtěla zajistit zprávu od jiného internisty, anesteziologa, měli by na tomto pracovišti toto vzít v úvahu a respektovat. Nebo jaké jsou prosím jiné možnosti?
Předem děkuji za odpověď a hezký den přeji.
doplňující informace:
Dobrý den, všechna předoperační vyšetření jsou v pořádku i dlouhodobě kompenzovaný diabetes, jediný problém je opravdu pracoviště, kde dle slov pana doktora nemohou zajistit jak už jsem psala zázemí, aplikaci inzulínu, měření glykemie 3 x denně a diabetickou kuchyni, ale to s ohledem na posudek od diabetologa není potřeba. Pacient je vybaven všemi pomůckami , kterými může být glykémie sledována a potřebnými zásobami inzulínu, které si pacient s ohledem na délku onemocnění ( 16 let) umí sám upravovat, případně konzultovat s personálem zařízení. Převoz na JIP, ARO v případě komplikací je možné také zajistit.
MUDr. Magdalena Žáková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Státní ústav pro kontrolu léčiv a MEDIAM s.r.o, PrahaDobrý den, dle Vašeho sdělení provedení zákroku na daném chirurgickém pracovišti nedoporuč...
Specializace: Onkologie, Hematologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní, hematologická a onkologická klinika, FN Brno
Dobrý den paní Moniko,
chápu, že tato situace je pro Vás jako dlouhodobě kompenzovaného dia...