Uzlina za kývačem
Dobrý den, chtěla bych se poradit / zeptat se na názor s ORL lékařem ideálně (případně s někým, kdo je na to specialista).
Psala jsem sem dotazy ohledně problémů s pocitem cizího tělesa různě v krku, bolest v oblasti levé mandle, bodání v levé mandli a obecně pocit diskomfortu v dutině ústní, občas chrapot a zahlenění. Mám diagnostikovaný zánět jícnu, medikace Pantoprazole 40 mg denně. Byla jsem na ORL, kde byla prováděno vyšetření krku různými metodami a také sonografie krku a štítné žlázy.
Včera jsem byla na preventivní prohlídce u PL a ona mi při pohmatu krku našla "hmatnou uzlinu za kývačem". Samozřejmě mě to vyděsilo, ale paní doktorka říkala že se nemám znepokojovat, že to není zvětšené, že jen pokud by se to zvětšovalo, tak mám vyhledat ORL a sono. Prý jsem hubená (166, 59 kg), tak mohu mít uzliny hmatnější i z toho důvodu.
ORL lékaře jsem navštívila raději hned vzhledem k nespecifickým potížím s krkem poslední měsíc. Sonografii krku mi sice dělali, ale zřejmě ne u kývače hlavy (zprávu ze sonografie přikládám v příloze), resp. tato část není zmíněna ve zprávě.
Na ORL mám dnes následující nález (opět zpráva v příloze): Nosní + rinoendoskopie: zevně bez deformace, septum přibližně mediálně, sliznice vlevo lehce zduřelá v oblasti dolní skořepy a nosohltanu se zahleněním, dýchání volně oboustraně.
Krk zevně: štítná žláza a uzliny palpačně nezvětšené, velké cévy nebolestivé, pulsace na karotidách symetricky hmatná, podél kývače hlavy za jeho zadní stranou oboustranně ojediněle drobné uzliny do 1 cm, palpačně oválného tvaru, nefixované, klinicky bez suspekce".
Chtěla jsem se zeptat, zda se u sonografie krku standardně oblast kývače nevyšetřuje a proto nebylo možné na tyto uzliny přijít při provedené sonografii? Nebo jsem jen ve zprávě informaci o vyšetření této oblasti přehlédla?
Chtěla jsem se zeptat jaká je pravděpodobnost, že by se mohlo jednat o něco zhoubného? Na základě zasílaných zpráv a toho, že z 31.12. mám rozsáhlé krevní imunologické testy, které jsou až na drobné odchylky v hodnotě ALT (0,56) a Ab/TG (4,15) a zvýšené IgM (++++) na EBV v pořádku. Necítím se nemocně, nachlazeně, ani nemám záněty (krom toho jícnu) a nepociťuji žádné potíže typu teploty, horečky, atd. Léčím se úzkostně depresivní poruchou (Cipralex 1x denně) a trpím zřejmě kancerofobií a nadměrným stresem.
Lékař mě posílá za 14 dní na kontrolní sono, za což jsem mu moc vděčná a doporučil mi zvýšit dávku léků na zánět jícnu (podezření na mimojícnové projevy refluxu) a sprej do nosu.
Do včera jsem o těch uzlinách nevěděla, takže mne to neznekopokojovalo, ale nyní samozřejmě mám pocit, že jsou "všude" a všechny špatně, tak by mně zajímal názor někoho dalšího. Děkuji.
MUDr. Lenka Smejkalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé
Dobrý den paní Kristýno.
Děkujeme za Váš dotaz. Zvětšené uzliny jsou u hubených lidí bě...
MUDr. Karla Janoušková
Specializace: ORL (ušní, nosní, krční) Pracoviště: Klinika otorinolaryngologie a maxilofaciální chirurgie 3. LF UK a ÚVN
Dobrý den, paní/slečno Kristýno,
Předně bych chtěla zdůraznit, že jsem ze stejného prac...
