Už několik měsíců mám bolesti svalů, kloubů, šlach
Dobrý den,
mám poněkud delší příběh. Už několik měsíců mám bolesti svalů, kloubů, šlach (kostí? nevím), se kterými si už nevím rady. V loňském roce jsem měl více zdravotních problémů, takže začnu od začátku. V lednu jsem prodělal dle PL údajně „lehkou“ EB virózu. Při této viróze dlouhodobé bolesti v krku jako při angíně, silná únava, knedlík v krku. Všechny krevní testy v pořádku (až na tu EB virózu, a následně zvýšené jaterní testy). Poté cca čtyři měsíce problémy se zažíváním – bolesti břicha pravé i levé strany, žaludku, dlouhodobě kašovitá žlutá stolice, ale i bolesti v oblasti ledvin, močového měchýře a problémy s močením – časté a pocit neúplného vyprázdnění, během měsíce jsem zhubnul 8 kg. Cca v dubnu vystřelující bolest z třísla (levé slabiny) do levého varlete, ale také po postranním stehenním levém svalu přes koleno do holenní kosti. Zde cca uprostřed holenní kosti občas cítím jakoby dloubavou bolest, podobnou bolesti zubu při zánětu. Postupně jsem se dostal k vyšetřeni u gastroenterologa, urologa, ORL, infekční (kvůli podezření na mononukleosu), imunologie. Na rtg páteře nic významného nezjištěno, na levé kyčli zjištěna artróza 1. stupně – odeslán k ortopedovi, ten mne po 30 vteřinách odbyl s tím, že je to problém neurologický. Zbytek roku jsem v podstatě strávil čekáním na různá neurologická vyšetření – EEG, EMG – kvůli fascikulacím svalů od května, před Vánoci dokonce MRI hlavy a krku. Vše bez významného nálezu. Na EMG zjištěna pouze nějaká polyneuropatie. Z krevních testů v červnu zjištěna snížená funkce štítné žlázy – z důvodu autoimunitního onemocnění, přestože předchozí 3 testy byly v pořádku. Nyní beru Letrox 50, 5x1 tbl., 2x 1,5tbl. Tento týden čekám na výsledek kontrolního vyšetření krve, zda-li mi PL zvýší dávku Letroxu nebo dávku ponechá. Ještě beru B komplex, kyselinu Lipoovou, hořčík. V průběhu prosince jsem docházel na rehabilitační cvičení – kvůli páteři, stále cvičím, nicméně cviky pomáhají max. na zatuhlou krční páteř. Z původní bolesti levé kyčle se mi bolesti rozšířily i na pravou nohu, dále na kotníky, lýtka, nárty, prsty u nohou, ramena, paže, včera jsem například cca 15 minut nesl v levé ruce knihy (asi 2 kg) a poté jsem dostal silnou bolest do místa loketní jamky, že jsem měl problém ruku narovnat, toto se mi stalo už poněkolikáté! Bolest ustoupila cca po 3 hodinách. Bolesti nohou mám jak klidové, tak např. i při chůzi do schodů. Někdy jsou bolesti lepší, někdy horší. Ale po půlroce mohu říci, že se postupně spíše zhoršují. Zažívací problémy se vrátily do normálu. Bohužel už se trochu cítím jako hypochondr, a vlastně se už bojím na cokoliv stěžovat. Už jsem z toho trochu zoufalý a přemýšlím o psychiatrovi a antidepresivech , kam mě ostatně posílala moje původní PL už při prvních zažívacích problémech, že prý to bylo vše psychosomatické. Vím, že hodně ji nahrávalo to, že žádné krevní testy nic neprokázaly – včetně tehdejších testů na ŠŽ, ale myslím, že i např. revmatické onemocnění bylo negativní, atd. Je možné, že bolesti ustoupí s případným navýšením Letroxu? V což já tedy doufám. Pokud mám autoimunní onemocnění ŠŽ, nemohu mít i jiné autoimunní onemocnění? Nebylo by vhodné opakovat některá vyšetření, popř. jaká jiná vyšetření by mohla být vhodná? Moc děkuji za opověď. Doplnění informací: Na imunologickém vyšetření jsem byl v loňském roce na jaře tuším v květnu. Nemám u sebe výsledky, ale myslím, že mi tam dělali i nějaké revmatologické vyšetření. Z tohoto vyšetření nebylo nic zjištěno. Ale v té době jsem měl "pouze" bolesti v levé noze, kde mi vystřelovala bolest z vnější strany stehna přes koleno do holeně (asi z poloviny stehna do poloviny holeně - spíše do předního holenního svalu, nemám pocit, že by se jednalo o kosti). Moje tehdejší praktická lékařka mi nohu prohlédla, různě kroutila a řekla mi, že to nic není a nikam mne neposlala. Od té doby je ale bolest progresivní. Jde mi o to, jestli má smysl toto revmatologické vyšetření opakovat? I v případě hypothyreosy jsem měl několik vyšetření v pořádku - myslím dokonce tři krevní rozbory během 4 měsíců (leden-duben 2018) byly vy pořádku, teprve v červenci už má nová PL zjistila nedostatečnou funkci štítné žlázy. Bohužel potom, co mne lékaři začali posílat k psychiatrovi, tak se vlastně bojím jakémukoliv lékaři říct co mne trápí, abych zase nevypadal jako simulant. Také si myslím, že EB viróza za mé obtíže nemůže. Ale zmiňuji to pro případ jestli tento virus nemohl být nějakým "spouštěčem" mým obtíží. O antidepresivech přemýšlím pouze proto, že by mohla mít analgetický účinek. Jsem "zoufalý", nikoliv však před zhroucením, normálně funguju, chodím do práce, a chci aby to tak pokračovalo. Ještě jednou moc děkuji za odpověď.
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou
Dobrý den, s ohledem na řadu příznaků a taky množství vyšetření, které byly doposud prove...
MUDr. Miroslav Sekot
Specializace: Adiktologie, Gerontopsychiatrie, Psychiatrie, Psychoterapie Pracoviště: Hélio - centrum pro duševní zdraví
Dobrý den,
asi vidím, že bych si měl nyní sednout za stůl, a začít studovat sáhodlouhý sp...
MUDr. Mgr. Anna Prchlíková
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: IV. interní klinika - gastroenterologie a hepatologie, VFN v PrazeVážený pane Jane, napadají mne tato hesla: polyneuropatie dle EMG, fyzioterapie, psychiatr. Rozv...
MUDr. Mgr. Anna Prchlíková
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: IV. interní klinika - gastroenterologie a hepatologie, VFN v PrazeVážený pane Jane, zde to funguje tak, že odpoví 1x praktický lékař a ten se rozhodne, zda do...
