Urologie
Dobrý den. Chtěl bych se zeptat na několik věcí z oboru urologie/venerologie. Dotaz poněkud obšírnější a komplikovanější, předem moc děkuji za trpělivost a odpovědi. Před nějakou dobou jsem prodělal uretritidu. Týden po sexu mě začalo řezat a pálit v močové trubici, okolí při vstupu do močové trubice bylo lehce zduřelé, zarudlé a podrážděné. Jinak nic. Bolest při močení ani žádný výtok nebyly. Lékař urolog mi předepsal dvoje ATB Nejdřív Summamed. Pocity řezání pokračovaly a tedy následně Furilon. Ranní moč odeslána na kultivaci - nález negativní. Po týdnu mi udělal stěr z močové trubice a poslal opět na kultivaci - nález opět negativní. Při poslední kontrole po dobrání druhých ATB prohlížel v ordinaci ranní moč a potvrdil, že je už bez zánětu. Lékař mi řekl, že jsem zdravý a můžu jít v klidu domů. V močové trubici však zůstaly lehké “ozvěny” původních příznaků. Jako by takové šimrání. Po dvou týdnech jsem se vydal k praktické lékařce. Vzala mi krev a nechala udělat PCR testy na přítomnost protilátek všech STD. Výsledky byly na vše negativní. Obvoďačka mi řekla, že je vše v pořádku. A že to svědění je následkem prodělané infekce. Že řadu mužů potom trápí dlouhodobě, nebo dokonce doživotně jako reakce po prodělaném zánětu. Od té doby mě opravdu stále provázelo lehké svědění, které přetrvávalo. Nic hrozného, nebolestivé. Ale věděl jsem o něm, občas se ozývalo. Nyní, čtyři měsíce po dobrání ATB, se tyto “ozvěny” lehce zhoršily. Svědí to víc a svědí mě také ústí trubice, ačkoli není nijak zarudlé, ale vizuálně v normě.
Nyní bych měl, prosím, pár dotazů:
1.) Kultivace po nasazení ATB už vyšly negativní. Takže neznám diagnózu. Dalo by se zpětně podle projevů alespoň přibližně určit, o jakou infekci mohlo jít, nebo která to naopak nejspíš nebyla? Inkubační doba týden, pálení a řezání, močení a jiné funkce bez problémů, nebolestivé, žádný hnisavý výtok. Je možné alespoň odhadnout?
2.) Proč se nyní stav zhoršil? Jde jen o nějaké podráždění? Je možné, že by po všech třech negativních testech přece jen bakterie přetrvaly, opět se rozmnožily a došlo k samovolné reinfekci? Nebo to výsledky testů vylučují?
3.) Infekce byla výsledkem jednoho sexu - vaginální s kondomem a dráždění penisu rukou. To že k přenosu došlo těmito praktikami je běžné? Přijde mi, že jsem musel mít velkou smůlu, ne?
4.) Pokud přetrvávají po prodělání infekce chronické následky podráždění a přecitlivosti, dají se i ty nějak léčit, zmírnit? Existují na to nějaké vhodné přípravky, doplňky stravy apod.?
Děkuji za odpovědi, s pozdravem, Martin
MUDr. Dagmar Doležalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé BrnoDobrý den, zpětně lze zjistit jen ty typy infekce, u kterých po nějakou dobu zůstávají zv...