Únava z gabapentinu
dobrý den paní doktorko kopíruju předchozí odpověd + další otázku.
Paní doktorka, v srpnu mi byla diagnostikována polyneuropatie DKK z neznámých příčin, laboratoř v pořádku, na EMG- závěr incipientní neuropatie.mám nasazený lék Gordius 3x denně 100 mg, který mi zabral na bolesti ale trpím hroznou únavou a spavostí.Jsem z toho psychicky na dně, celý den prospím, mám PN. -jak dlouho tyto stavy únavy asi budou trvat? Beru ho od 22.8. -chtěla jsem se zeptat zda se ta nemoc dá léčit i jinými léky? děkuji za odpověď
Odpověď odborníka:
Chtěla bych upozornit, že léky, které máte nasazeny tlumí bolesti způsobené neuropatií, neléčí polyneuropatii. V případě polyneuropatie z neznámých příčin můžeme léčit potíže, které způsobuje a tlumit bolesti a brnění. Některé polyneuropatie jsou geneticky vázané a dědičné. Pokud jste měla laboratoř v normě, doporučovala bych ještě doplnění genetických testů. V současnosti lze genetickou analýzou odhalit pár druhů dědičných polyneuropatií. Často také člověk zjistí zpětně, že v rodině měl někdo podobné problémy. Zkuste zapátrat, jestli neměl někdo velmi vysoký nárt, hůře chodil apod. Gordius (Gabapentin chemicky) patří k lékům, které se na bolesti při polyneuropatii nasazují jako první. Dávka 3x100mg je startovací, ta nejnižší možná. Pokud jste po něm unavená může váš neurolog zvážit snížení dávky, ale s rizikem zhoršení bolestí. Nevím, jestli únava způsobená léčbou odezní, na tyto nežádoucí účinky si tělo většinou nezvykne. Vzhledem k tomu, že jej užíváte již měsíc a únava stále trvá,. není příliš pravděpodobné, že odezní. Dalším lékem, který se používá až v případě selhání gabapentinu je Lyrica. Méně tlumí, avšak může způsobit silné bolesti hlavy v prvních dnech terapie, které však většinou odezní. Je také dražší, má myslím vyšší doplatky. Neuškodí ani vitamíny řady B jako podpůrná léčba. Přeji pěkný večer.
MUDr. Lenka Terzipetková
Specializace: Neurologie
Pracoviště: Fakultní nemocnice Motol, Praha
Dobrý den
- jak se postupuje v dávkování Lyricy?
- nikdo mi nebral krev na borelie, neměla jsem klíště , ale komára v létě jo?Je šance, že bych tu neuropatii nemusela mít celý život, jako je tomu např. u DM , ale že by se mi ty nervy samy spravily časem?
Děkuji za odpověd.
Specializace: Algeziologie, Balneologie, Fyzikální medicína, Rehabilitační lékařství, Neurologie Pracoviště: MUDr. Tomáš Vilhelm, Šumperk
Prognóza neuropatie závisí na příčině. Nicméně nebývá pravidlem , že incipientní ( poč...