Štítná žláza u dcery
Dobrý den,
můj dotaz se týká ohledně dcery, které bude v červnu 14let.
Dcera je sledována na endokrinologii, tedy byla jednou zatím v loni. Má - Thyreoidea, drobná rezistence v pravo submentálně. V prosinci se jí udělaly bulky na krku. Včera byla na sonu štítné žlázy a krku a výsledek: Štítnice norm. anatomicky uložná, hladkých kontur, přiměřené echogenity, v echotextuře pozoruji dorbné (koloidní) cystičky v dorzálních partiích, jinak bez ložisek. Isthmus šíře 3mm. P lalok 9,5 x 13 x 40mm, objem: 2,6 cm3, L laok 10x11x48 mm, objem: 2,9cm3. V doppler zobrazení s akcentovaným prokrvením.
V oblasti la, Ib, II na krku pozorujeme uzliny, všechny do 10mm šíře. Velké slinné žlázy bez patologických ložisek, pouze uzlinky. Všechny uzliny s obyvklím hylárním prokrvením. Největší uzlina vlevo na rozhraní Ib a II - velikost 17 x 7mm. Submentálně ( v oblasti hmatné rezistence) pozorujeme drobné 5mm uzliny v podkoží.
Závěr: Hyperemická drobnější štítnice, srovnáním s min. vyšetřením s stacionární krční lymfadenopathie.
Na ORL s tím nic dělat nebudou, navíc má cystu v dutině, s tou také nic dělat nebudou. Byly jsme odkázané na endokrinologii.
Dcera je 3týdny po operaci byla na laparoskopii s vyndáním slepého střeva. - Appendicitis chronica exac. Lymphadenitis mesenterialis. Biopsie appendixu: Makropopis: appendix 55mm/max.4mm, seroza je matná. Mikropopis: V terénu starších pozánětlivých změn ve stěně appendixu je patrná iniciální akutní ulceroflegmonozní appendicitis, reziduální lymfatická tkáň ve stěně appendixu je místy velmi nápadně antigenně stimulována. Při operaci jí byl rozrušen srůst a a v malé pánvi při aspekci ovarií zcela drobná cystička P vaječníku, v.s. v souvislosti s ovulací. - Gynekologii samozdřejmě navštívíme.
V lednu dcera byla na operaci na odběru tkáně z pravé tváře.
1. Tuk z oblasti tukového tělesa pravé tváře průměr 4mm. - nejednoznačná interpretace/susp. atypický lipom - benigní lipocytární nádor/
2. vzorek z m.maseter bez patologických změn
3. slizniční částka z P. tváře - nález přiměřený
Bylo vše uzavřeno z této části a v pořádku.
Dcera toho má více před 3 lety bylo podezření na gliom v mozku, nepotvrdilo se...byla i na lumbální punkci.
Zajímalo by mě co s ní bude z hlediska štítné žlázy. Před 3týdny jí bílé krvinky klesly na hodnotu 2,9...měla horečku..po 3 dnech se srovnalo na 4,9. Po operaci ted laparoskopie se dobře zhojila, hojí. Je, ale hodně pohublá, dost zhubla a je dost unavená.
Samozdřejmě na endokrinologii jsme již objednané. Ale chtěla bych znát názor co s ní bude dál, jelikož mám strach.
Děkuji s pozdravem
Lenka - matka
MUDr. Milan Hrubý
Specializace: NefrologieVážená paní Lenko, při léčbě onemocnění štítné žlázy se zohledňuje její funkce (pod...
