Puchýřky na těle
Dobrý den,
rád bych požádal o radu či názor týkající se 2 leté dcery, která má pravděpodobně plané neštovice. Dcera byla od začátku roku 2x nemocná, měla laryngitidu a jednou užívala antibiotika Zinnat. Bohužel také více než rok trpí pupínkami - Moluskami, které jsme již jednou nechávali odstranit a průběžně opět přibyli nové. Spolu s moluskami se objevil exem, který se při správném mazání zásadně neprojevuje. Nevím do jaké míry to souvisí či nesouvisí s mým dotazem ale uvádím to jako krátkou anamnézu posledních měsíců.
Před prvnímy projevy asi neštovic měla dcera příznaky další virózy. Kašel, rýmu a 2x večer zvýšenou teplotu cca 38,6°C - měřeno na čele. Viróza nás zastihla mimo domov, takže jsme šli k obvodní doktorce až po 3 dnech. Šli jsme tam spíše kvůli časté nemocnosti a kašlání, které neustávalo. Paní doktorka nám předepsala Ventolin a aereus na noc. Dále nechala provést rozbor krve s CRP a krevním obrazem. Výsledky říkali že se nejedná o bakteriální infekci a krevní obraz byl také v normě až na údejně trochu nižší hladinu Leukocitů.
Cca před 6 dny jsme začali pozorovat pár nových červených pupínků, které nevypadají jako molusky. Jedná se spíš o nevystupující červené pupínky. Na počátku jich bylo cca do 5. Během tří dnů jich přibylo cca 10 na různých místech (obličej, trup, a nohy). V oblasti vlasů jsme nalezli pouze jeden malý pupínek. S pupínky jsme šli k obvodní doktorace a ta nám sdělila, že skutečně může jít o plané neštovice, ale vzhledem k malému počtu pupínků a absenci jiných příznaků to není jisté. Byli jsme domluveni, že si telefonicky sdělíme, jak se počet pupínků vyvíjí. Po telefonické konzultaci, když přibyli asi 3 další pupínky nám sdělila, že se pravděpodobně jedná o plané neštovice.
Aktuálně po 7 dnech jsme na cca 20 pupíncích. Vypadá to, že žádné další nepřibývají a spíše se hojí. U zhruba poloviny pupínků jsou již stroupky. Dceru nic nesvědí a ani předtím nesvědilo a ani nemá žádné jiné souvysející příznaky kromě doznívající rýmy.
Chtěl jsem se zeptat, zda neštovice mohou proběhnout takovýmto způsobem? Všude se uvádí, že častým příznakem je svědění, větší množství pupínků, případné komplikace s infekcí pupínků atd. Jsem rád, že se dceři vše hojí a že zatím nemá žádné komplikace jde mi jen o to, zda se třeba nemohlo jednat o alergii nebo záměnu s jinou nemocí. Většina pupínků je opravdu malých až asi na 4. Přikládám foto nejhoršího pupínku na zádech, kde jsou vidět i ty ostatní podstatně méně výraznější. Dcera není ani unavená a už se těší až zase půjdeme ven. Proto jsem se chtěl zeptat, jak dlouho by měla být doma a jak dlouho může být infekční pokud se opravdu jedná o neštovice? Nebylo by vhodné za nějákou dobu provést test zda se jednalo opravdu o neštovice, abychom věděli zda má již protilátky na tuto nemoc? Případně nemůže být nějáká spojitost mezi moluskami a dalšími jejími nemoci?
MUDr. Dagmar Doležalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé BrnoDobrý den, vzhledem k malému počtu puchýřků a netypickému projevu že nesvědí, je těžké ...
MUDr. Andrea Vocilková
Specializace: DermatovenerologieDobrý den! Podle popisu i podle fotografie se domnívám, že diagnóza planých neštovic je prav...