Problémy s menstruací
Dobrý den,
momentálně řeším gynekologický problém. Problém se poprvé objevil před rokem (srpna 2020). Na přelomu července a srpna jsem měla obvyklou menstruaci. Nicméně s koncem menstruace neskončilo krvácení. Krvácení trvalo až do nástupu následující menstruace a s koncem této menstruace skončilo i ono krvácení. Mezi těmito dvěma menstruacemi jsem bud jen špinila nebo lehce krvácela, to se přibližně střídalo. Neměla jsem žádnou bolest, únavu.. Stejně tak samotná menstruace před i po krvácení byla bezproblémová. Tento problém se znovu ozval na jaře, někdy v době velikonoc a opět se opakoval stejný scénář (od konce poslední menstruace do začátku další menstruace krvácení, žádná bolest apod.). Poté byl opět klid, až do letošního srpna. Na konči července jsem dostala klasicky menstruaci ale po skončení neskončilo krvácení. Opět krvácení nedoprovázela žádná bolest, nicméně toto krvácení se lišilo intenzitou. Krvácení bylo silné, asi stejné jako když mi začíná klasická menstruace - ten první či druhý den. Krvácení v sobě mělo i takový ten krvavý hlen mnohokrát. Více méně celý ten měsíc bylo krvácení silné. Na konci srpna jsem měla dostat klasickou menstruaci ale vzhledem k silnému krvácení si ani nejsem jistá zda nastala klasická menstruace či šlo jen o pokračování krvácení. Přibližně v době kdy by mi měla skončit klasická menstruace jsem i na pár dní přestala krvácet, ale pak se opět krvácení vrátilo, byť opět jen lehce (jako v předchozích dvou případech).
Byla jsem na gynekologické prohlídce, kde mě doktor vyšetřil pohmatem a ultrazvukem a konstatoval, že je vše v pořádku. Stěr z čípku zatím díky krvácení nešlo provést..
Přiznám se, že mám problém si pravidelně psát menstruační kalendář, ale jestli si dobře vzpomínám, asi jsem nikdy neměla pevný 28dení cyklus, spíš něco mezi 28-35 s tím, že to někdy bylo méně a někdy více dnů. Myslím, že v tomto rozmezí. Tedy nikdy jsem neměla úplně pevný menstruační cyklus ale nikdy jsem neměla ani zásadní problémy při menstruaci co se týče cyklu. Menstruaci jsem měla vždy bez problémovou, výjimečně jsem někdy měla křeče den předem či první den. Spíše šlo jen o něco malého nebo zcela bezproblémový průběh.
Neužívám a nikdy jsem neužívala hormonální antikoncepci. Chráním se bariérovou antikoncepcí. Z léků užívám pouze v alergické sezóně prášky na alergii. To jsou jediné pravidelné léky, které používám.
Jinak se cítím velmi zdravě, nemám žádné jiné problémy. Je mi 30. Pouze hůře snáším horké měsíce. Mám nadváhu a za poslední rok se moje životospráva zhoršila (méně pohybu, dost stresu, málo spánku a poměrně rozhozený jídelní režim) proto jsem i první krvácení v loni banalizovala a předpokládala jsem, že za tím bude určitě stres apod. Nicméně od začátku letošního roku jsem už zapracovala na spánku i stresu. Co se týče rodinné anamnézy maminka i babička (její maminka) měla myom přibližně okolo 40-45r. S tím, že oběma musela být nakonec odoperovaná děloha. Min. u maminky vím, že jí začalo velmi velmi silné krvácení, které nešlo zastavit a proto rovnou přistoupili k vyjmutí dělohy. Maminka se mimo jiné v minulosti léčila s rakovinou levé ledviny. Ledvina jí byla odstraněná a zatím je vše v pořádku. Nicméně její tatínek na rakovinu ledviny či ledvin zemřel. Snažím se preventivně chodit na prohlídku k uroložce a tam bylo vždy zatím v pořádku. Co se jinak mého zdravotního stavu týče, jediná věc která mě ještě napadá je zvláštní "bodání" v drtivé většině v pravém boku. Toto bodání mám už roky a objevuje se jednou za čas (nicméně poslední měsíce častěji). Vyskytuje se někdy v oblasti od pasu po cca první či druhé žebro a spíše na straně a více to přesahuje do zad. Sama bolest je velmi zvláštní, jde o extrémně krátkou pronikavou bolest - jako by mi někdo vrazil tenoučkou jehlu do daného místa a oba konce se ve stejnou chvíli kdy to bodne se i k sobě stáhnou. To celé není delší než sekunda a úroveň bolesti je jako píchnout se jehlou.. Nevím jak to popsat ale není to nijak děsná bolest a hlavně je to krátké. Možná bych to i lehce charakterizovala jako záškub, tik.. Již jsem s tím byla u praktického lékaře, zatím jsem byla poslaná na ultrasonografii a tam se nic nenašlo. Mám v plánu pátrat dále po důvodu bodání i když mě to nijak neobtěžuje, chci mít jistotu, že nejde o nic vážného. Ted to ale zmiňuji především pro případnou souvislost s krvácením. V zásadě až na tento problém, nadváhu a horší životosprávu a horší zvládání horka se jinak cítím velmi zdravá (byť ne tolik při energii) a bez jiných zdravotních problémů.
Tedy mám rok trvající problém s krvácením mimo menstruace, která až do teď trvala od poslední menstruace do další. Tentokrát pokračuje dál. Mám sice gynekologa ale tvrdí mi, že rozhodně nemůžu mít rakovinu díky mému věku. Dle něho jde o hormonální nerovnováhu ale neudělal mi žádné testy nebo neposlal za endokrinologem, aby se toto potvrdilo. Nejsem proti lékům, byť nejsem nadšenec do léků s hormony, pokud bych měla něco, co by se tím mělo či muselo léčit, nebránila bych se jim, ale nechce se mi úplně zkoušet léčbu hormony dříve než se zjistí, proč krvácím. Pan gynekolog mi tedy zatím předepsal Norethisteron (předtím jsem měla Ascorutin, ale ten na krvácení nezabíral moc a měla jsem pocit bolesti žaludku či nevolnost). Norethisteron mám používat 10 dní, poté(či jakmile přestanu krvácet) mám přijít na střet z děložního čípku. Dle něho pokud by toto nefungovalo poslal by mě pak do nemocnice na nějaký stěr při jehož zákroku bych už musela být pod narkózou. Obracím se sem tedy s tímto problémem. Chtěl bych zjistit, co by to mohlo být a jakými metodami by se to dalo potvrdit či vyvrátit. Nejčastěji jsem našla krvácení spojované s rakovinou (vaječníků, dělohy..), chci se tedy i zeptat jaké existují metody na které mě může gynekolog, popř. jiný odborník poslat, aby se rakovina at už čehokoliv dala potvrdit či vyvrátit.
Předem moc děkuji za odpovědi.
MUDr. Marie Bourne
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace KarlínDobrý den, paní Terezo. Děkuji za detailní dotaz do naší poradny. Je mi líto, že vás už ta...
doc. MUDr. Luděk Fiala Ph.D., MBA
Specializace: Andrologie, Dětská gynekologie, Gynekologie, Porodnictví, SexuologieDobrý den, důvodů, proč žena někdy krvácí mimo cyklus je celá řada a nemusí být vůbec g...
