Přetrvávající bolesti a otok po distorzi kotníku
Dobrý den, před dvěma měsíci jsem upadla a způsobila si distorzi kotníku. Po RTG, který vyloučil zlomeninu, jsem dostala ortézu a druhý den ještě na CT vyšetření, pak sádrovou dlahu s tím, že po dalších třech dnech dotočit fixaci. Původní RTG nález: v obl. apexu fibuly susp. drobná abrupce nad syndesmosou nelze vyloučit podélnou fisuru fibuly. Závěr: ruptura vazů hlezna, susp. fisura fibuly. CT vyšetření: Skelet hlezna bez traumatických změn, osifikát při laterálním okraji talu. Nechodící sádra na tři týdny. Poté 14 dní ještě ortéza a rozcvičovat doma, aniž by mě někdo ze zdravotního personálu s nějakými cviky seznámil. Po pěti týdnech od úrazu stále přetrvávaly bolesti jak při chůzi, tak v klidu, stále byl viditelný otok jak kotníku, tak nártu i hematom byl zřetelný v oblasti kotníku a modřina na lýtku. Lékař na chirurgii mi však řekl, že to je v pořádku a že to je můj subjektivní pocit. Nohu plně zatěžovat až do ev. bolesti. Odmítl mi napsat rehabilitace a poslal mě do práce. Dnes je to osm týdnů od nehody a bolesti stále přetrvávají v oblasti vnitřního i vnějšího kotníku, vystřelují bodavě do půli lýtka, většinou se bolest objevuje mezi patou a vnitřním kotníkem. Při chůzi kulhám, při stání nevydržím zátěž. Mírný otok je stále zřetelný. Navštívila jsem jiného chirurga, který pouhým pohledem na nohu konstatoval, že je to nedoléčené! Jeho zpráva: RTG bez nálezu na kostech, objemově kotník více o 2cm, vázne o 15 st. dorz. i plant. flexe.
Nevím, co dál. V zaměstnání potřebuji fungovat a u lékaře si už připadnu jako simulant. Můžete, prosím, posoudit zcela nestranně můj případ a vysvětlit mi, co ze zpráv lékařů vyplývá a kde se případně udělala chyba, že ještě po téměř 9 týdnech mám bolesti, otok a kulhám a kotník cítím při chůzi nestabilní.
Děkuji za odpověď. Diana, 48 let
1. foto - ihned po nehodě
2. foto - šestý týden po nehodě
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno
Ano, otok je na snímkum patrný.
Bylo by třeba vidět postavení vidlice lýtkové a holenní ko...
