Poruchy menstruace, vypadávání vlasů a lehká hypothyreoza
Chtěla bych se zeptat na aktuálně výrazně změněné hodnoty štítné žlázy - v lednu 2019 mi byly kvůli padání vlasy odebrány hodnoty TSH 6,835 a FT4 9, praktický lékař mě objednal na endokrinologii, kde byly v květnu 2019 odebrány hodnoty TSH 4,91 a FT4 11,45. Vyšetření štítné žlázy neprokázalo žádné patologie a byla konstatována pouze prostá hypothyreoza, klinické příznaky byly minimální. Nasazen letrox 50 6 tablet za týden + 1 den pauza. Letrox snášen velmi dobře, zlepšila se celková kondice. V říjnu 2019 u praktického lékaře odběry TSH 2,48 a FT4 11,6 - konstatováno, že výsledky jsou ok. Aktuálně 11.12. kontrola na endokrinologii s odběry z 4.12. TSH 0,028 a FT4 16,4. Endokrinolog byl tak rychlou změnou oproti říjnu zaskočen a řekl, že neví, co se děje. Snížil dávkování letroxu 50 na 5 tablet za týden a 2 dny pauza. V lednu mám přijít na kontrolní odběr, pokud se nebudu cítit dobře, jinak až v červenci. Aktuálně problémy nemám, ale cca 14 dní pociťuji občas nával horkosti a celkově cítím jakoby trochu zrychlení, což by prý mohlo souviset s těmito výsledky, snížení o tabletu by to mělo odstranit. Byla mi dávka upravena správně ? Neměla by se snížit více? Co by mohlo stát za tímto výkyvem hodnot? Poslední měsíc jsem neměla žádné stresy ani výraznější námahu, cítím se dobře. Věk 46 let, bezdětná, nekuřačka, HAK neužívána. Z jiných zdravotních problémů - gynekologické, před rokem v říjnu 2018 se změnila menstruace, výrazně zesílila a stala se na den pravidelnou. Provedená kyretáž nepomohla, opakovaná gyn. vyšetření nezjistila žádný důvod takto silného krvácení, odběr pohl. hormonů neprokázal žádnou patologii, ke kompenzaci nasazeno železo, protože nastala anemie a krevní obraz se po užívání tardyferonu vrátil do normálu, Fe užívám vždy týden při menstruaci. V březnu 2019 se nově objevil intramurální myom 3cm, při kontrole teď v listopadu zjištěno, že neroste. Silné mens. krvácení bylo původně dáváno do souvislosti se štítnou žlázou, ale ani po nasazení letroxu se nezměnilo. Pouze v říjnu 2019 byla menstruace slabší, ale v listopadu opět silná a nyní v prosinci je už o 4 dny zpožděná. Gynekolog zatím gestageny na zeslabení krvácení nasazovat nechce, chce vyčkat na nějaké ustálení. Endokrinolog se aktuálně k síle menstruace zatím nechtěl vyjadřovat. Co by mohlo nadměrné krvácení působit, když gynekolog příčinu nezjistil a letrox jí nezeslabil? Může opravdu silné krvácení působit š. žláza? Jak by bylo možné snížit menstruaci do přijatelného stavu? Jiné zdravotní problémy nejsou. Děkuji.
Dobrý den, paní Zdeňko, žádnou z uvedených hodnot funkce štítné žlázy nepokládám za nij...
MUDr. Hana Jandíková Ph.D.
Specializace: Diabetologie, Endokrinologie Pracoviště: Nefromed, Praha 6Dobrý den, občas (především u nové léčených, mladých žen v pubertě, při počínající ...