Porucha imunity
Dobrý den, chtěla bych se s Vámi poradit a znát Váš názor na svůj zdravotní stav.
Mé potíže se datují od září 2018, kdy mi po bolestech na hrudi, v jugulu a dušnosti byla diagnostikovaná plicní embolie, low risk, třída 37, pravá plíce horní a dolní lalok, segment a subsegment. Zdroj nenalezen, tromboza v lýtku sporná, užívaná HA, ta hned vysazena. Test na trombofilní mutace negativní.
Od této doby mám neustálé potíže, střídají se bolesti, křeče, tlak na hrudi, žeber, krku, rukou. Některé dny strašná únava jako při chřipce, někdy pocity na omdlení. Od září nebyl jediný den, kdy by mi bylo dobře. Dle lékařů jsem měla malý rozsah embolie a nemůže mě takto bolet.
Na počátku prosince 2018 jsem byla opět interně vyšetřena.
Krev i moč vše v normě, bez nálezu. Echo srdce vše v pořádku, žádný výpotek, hypertenze; zátěžové EKG vše v normě; scintigrafie plic - vše v pořádku, plíce čisté, po embolii ani památky. Pouze při echu srdce zjištěné zvětšené krční žíly 15 mm, došetřeno CT hrudního oblouku, zde nález vyhodnocen jako proudění v žilách tepnách fyziologické, nikde žádný útlak, aneurysma, štítná žláza a uzliny nezvětšené, vše OK.
Na neurologii EEG OK, MR krční páteře OK žádný nález.
Dále jsem byla vyšetřena na borelie - Elisa i Western Blot - negativní, přesto zkušebně zaléčeno intravenozne Ceftriaxon 8 dnu a následně 6 dnů Azytromicin 500mg.
Na plicním odběr na plicní chlamydie, zde vysoká hladina protilátek svědčících o proběhlé infekci, ale hladina aktuálních protilátek v normě. Dále zatím neřešeno z důvodu interakce Xarelto 20 mg (nyní užívám, nahrazen v prosinci Eliquisem) s Klarytromicinem. Dle pneumologa by se měli přeléčit třítýdenním cyklem.
Nyní mě ještě čeká rehabilitace, zda bolesti nejsou muskoskeletárního původu. Mám hrudní skoliozu.
Lékaři neví, uzavřeli to, že jsem zdravá, ale já se tak opravdu necítím.
Dodám, že mi je 37 let, sportuji, nekouřím, žiju zdravě. Do té doby jsem byla zdravá, rýmu ani chřipku jsem neměla snad 10 let, ani od dětí. Už jsem z toho zoufalá, mám dvě malé děti a potřebuji fungovat. Začínám propadat do skepse, že už mi snad nikdy nebude dobře a napadají mě hrůzné nemoce.
I přesto, že mi není dobře, snažím se to překonat a lehce cvičit a chodit. Denně najdu min 8 000 kroků.
V historii pouze operace cysty, dále silná dextrokonvexní skolioza, kterou mám od cca 15-ti let, ale nikdy mě záda nebolela a prakticky o ní nevím. Hodně jsem sportovala, plavala. Jinak zdravá, jako moji rodiče či sestra.
Dotazů mám tedy několik:
1. Můžou uvedené potíže stále být od proběhlé embolie (ikdyž už vlastně je vlastně vyléčená)?
2. Je tloušťka krčních žil 15 mm opravdu v pořádku, mohu mít od narození?
3. Mohou potíže způsobovat proběhlá infekce plicními chlamydiemi (o čemž nevím, nikdy jsem žádný velký kašel ani teploty nebo zápaly plic neměla)? Je nutné je přeléčit, ikdyž není aktuální infekce?
4. Kdybych měla leukemii přišlo by se nato z klasických odběrů krve, zde vše v normě. Dále nádory páteře, hrudníku, byly by viditelné na RTG a proběhlém CT?
5. Jak by jste dále postupoval(a) Vy na mém místě, když je mi stále špatně, mám vyhledat jiného dalšího specialistu?
Děkuji mnohokrát za zodpovězení a přeji Vám hodně zdraví!
MUDr. Zdeňka Janoušková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká BítešDobrý den. Dle vašeho popisu jste kompletně vyšetřena a již není co vám nabídnout. Je možn...