Polyvalentí potíže
Dobrý den,
už více než rok se potýkám s nepravidelnou bolestí v krku (jednostranná bolest mandlí, pálení v hrdle, občas bolest při polykání se stejnostranným vystřelováním do ucha), návaly horka a zimnicemi a neustávající rýmou. Zprvu jsem k problému přistupoval jako k zánětu v krku/angíně, tudíž jsem vyhledal praktika, který mi předepsal antibiotika. V rámci minulého roku celkem třikrát. Antibiotika zabrala vždy hned, avšak příznaky se do pár týdnů (či měsíců) vrátily zpět.
Jelikož jsem si stěžoval také na problémy s nepříjemnou palpitací, byl mi předepsán Rivocor 5 mg a odebrána krev na hormony štítné žlázy, které byly tehdy v pořádku. Byl jsem také na ORL, kde mi nic zjištěno tehdy nebylo a na příznaky mi byl předepsán Zodac a Desloratadin. Na alergologii jsem však byl odeslán až letos na podzim díky zvýšenému IgE v odběrech. Ohledně štítné žlázy jsem byl odeslán také na sonografii, kde mi byl zjištěn zvětšený pravý lalok, a tedy struma diffusa. Momentálně navštěvuji internistu, který mi snížil dávku Rivocoru na 2,5 mg (nyní Bisoprolol 2,5) a předepsal Euthyrox 50 nejprve 2x týdně 1/2, aktuálně na 5x týdně 1/2. Palpitacemi trpím někdy ještě po jídle a občas před spaním nebo při stresu, ale už je to snesitelnější.
Prvně popsané potíže však dlouhodobě neustupují a jsou velmi nepříjemné. Potíže s hrdlem jsem se snažil léčit různě medikamentózně z volného prodeje (Strepsils, Jox, Stopangin, Halls), tak přírodně různými odvary, hřebíčkem apod., dlouhodobě však spíše nic nepomáhá. Slanné kloktadlo mi alespoň ulehčilo od zahlenění. Snižování teploty “vypocením” nebo pomocí Paralenu nemělo také žádný účinek. Kvůli problémům jsem skončil dlouhodobou brigádní práci na noční směny v internetové firmě, kde mě často pálily oči. Pozoruji také zvýšenou kazivost zubů, letos mi už byly spodní sedmičky zaplombovány; aktuálně řeším bolestivost také spodních šestek. Loni na zubní pohotovosti mi problém zjištěn nebyl. Léta používám i mezizubní kartáčky. Trápí mě také úzkostné stavy a deprese; praktik tvrdí, že budou v souvislosti se štítnou žlázou.
Pravidelně užívám doplňky stravy – vitamín C, B komplex, komplex minerálů vápník, hořčík, zinek a selen a ještě draslík. Snažím se také o pravidelný pohyb, cvičím jógu, jezdím na kole, jsem ale často rychle unavený nebo nemám vůbec náladu jít ven a jen ležím. Příležitostně (párkrát do měsíce) kouřím a příležitostně piju alkohol.
Již od malička jsem často trpíval na angíny např. při koupání v chladnější vodě. Nyní však díky střídání návalů horka a zimnic prakticky nedokážu rozlišit, zda jsem nemocný, nebo je to jen průvodní znak onemocnění štítné žlázy. Po otužování nepozoruji také žádné dlouhodobé zlepšení. Při levostranné bolesti mandlí často pro úlevu použiju sólo kartáček a stiskem mandle vymáčku malý páchnoucí světlý hrudkovitý útvar. Bolest je pak okamžitě pryč. V dětství jsem měl problémy s podváhou a šelestem na srdci, který se již neprojevuje. Při palpitacích mám občas pocit arytmie, ale na EKG vidět není. Někdy pociťuji svalové záškuby po celém těle a křeče v dolních končetinách spolu s chladnými chodidly. Matka se léčí se štítnou žlázou (hypofunkce) a dermatologickými problémy, bratr trpí psoriázou a DM 1. typu, otec trpí na nadměrné pocení a na potíže se zažíváním.
Ze zoufalosti jsem podstoupil také dvakrát testy HIV (naposledy v prosinci loňského roku), které byly oba negativní. Často si měřím teplotu po dobu asi 8-10 minut a nejvyšší hodnota bývá jen lehce nad 37 °C.
Příští týden, 17. 7., jdu k internistovi na kontrolní odběr krve a týden nato na konzultaci výsledků. Jsem ochoten poté dodat i poslední lékařskou zprávu. Na sonografii tento týden mi byl zjištěn nezměněný stav strumy (vpravo 7,47 ml; vlevo 4,64 ml) s pravidelnou strukturou a echogenitou.
Děkuji za jakoukoliv radu.
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.czDobrý den, pane Kryštofe, děkujeme za Váš dotaz. Problémy, co jste popsal, budou mít nejspí...
