Pocity nevolnosti
Dobrý den,
již skoro rok (střídavě s obdobími zlepšení a různých změn) mě trápí střevní potíže. Mám diagnostikovanou cukrovku 1. typu a celiakii, která udala vysvětlení chronického průjmu, který mě dlouhou dobu trápil (obě diagnózy byly stanovené v rozmezí září-říjen 2018). Problémy bohužel neodezněly ani po půl roce bezlepkové diety, a proto jsem podstoupil kolonoskopické vyšetření s podezřením na mikroskopickou kolitidu, která se po biopsii a rozboru stolice (calprotectin) neprokázala. Průjmy jsem nakonec vyřešil sám díky antiparazitální kůře. Vím, že toto téma je velmi kontroverzní, nicméně mně osobně kůra pomohla a zbavila mě chronických průjmů, s nimiž jsem si jinak nevěděl rady. Poté následovalo období zlepšení. Nemohu tvrdit, že by problémy zcela odezněly nicméně rozhodně nebyly tak dramatické. Naneštěstí se u mne po nějaké době objevily sřevní potíže v jiné formě. Průjem sice již nemám, ale stolice je taková mazlavá a poslední týdny pravidelně světle zbarvená nebo zelená. Po toaletě mívám pocit nedostatečného vyprázdnění a citlivou oblast konečníku. Trápí mě také silné nadýmání a takové tlaky v oblasti břicha, jež nelze moc specifikovat (nenazval bych to bolestmi, ale je to velmi nepříjemné). Nejvíce cítím břicho ráno, když se probudím - jsem nadmutý a cítím, že se v břiše cosi děje, a také po jídle, kdy se nepříjemné pocity často centrují v oblasti pupíku a nad ním. Tyto tlaky a nepříjemné pocity mne provázejí po celý den a mimo jiné také narušují můj spánek. Občas cítím přívaly tepla vycházející z břicha, čemuž zavdávám příčinu toho, že se poslední týdny nadměrně potím přes den i v noci. Pocení sice nebývá vždy přímo spojeno s oněmi přívaly tepla, nicméně se domnívám, že mezi pocením a zmiňovanými obtížemi existuje přímá souvislost, neboť nenacházím jinou možnou přičinu. Nedávno jsem znovu podstoupil kolonoskopické vyšetření a byl proveden také rozbor stolice (calprotectin, elastáza). Z kolonoskopie ani prvního rozboru se opět přítomnost zánětu neprokázala a výsledky druhého rozboru, který zjistí produkci trávicích enzymů slinivky ještě neznám. Podstoupil jsem samozřejmě několikrát také krevní testy, které dopadly dobře (bohužel nevím přesnou specifikaci a zjišťované parametry, určitě se zjišťovala funkce štítné žlázy a pravděpodobně i jater - na podrobnosti se mohu případně doptat). Tím, že se potíže vyvíjejí relativně dlouhou dobu, je těžké zde zahrnout dopodrobna vše, co probíhalo. Jsem z toho zoufalý a nevím si rady. Napadá vás, kde by mohla vězet možná příčina, případně jaké vyšetření by bylo vhodné ještě podstoupit?
Děkuji za odpověď,
Valdemar
Doplnění informací:
Vnímám, že moje trávicí soustava nepracuje správně a ačkoliv se snažím o všestranná režimová opatření (sport, dieta, odpočinek), problémy se nelepší. Naopak, zmiňované potíže mi značně ztěžují běžné fungování. Ano, je možné, že jedním z faktorů je také netolerance určitých potravin, nicméně pochybuji, že by ona nesnášenlivost či alergie způsobila potíže dlouhodobého rázu, jíž mě trápí. Samozřejmě, že se snažím nad celou věc, co možná nejvíce povznést, avšak nemohu ignorovat signály, jež mi moje tělo dává.
MUDr. Zdeňka Janoušková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká BítešDobrý den. Cukrovka I. typu patří mezi autoimunitní nemoci. Jedná se o to, že váš imunitní ...
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.czDobrý den, pane Valdemare, myslím si, že pokud jsou všechna vyšetření negativní a jedinými ...