Pocit tlaku v trojúhelníku pod hrudním košem
Dobrý den, chtěla bych se poradit jak dále postupovat a na jakého lékaře se ještě případně obrátit.
V posledním cca měsíci až dvou mám problémy tlakem v tzv. trojúhelníku, v oblasti pod hrudním košem. Jedná se o tupý tlak (nikoliv bolest), mám pocit, že bych se potřebovala nějak prokřupnout nebo nějak speciálně protáhnout, aby se mi to uvolnilo. Zatím jsem nedokázala vypozorovat, zda to má souvislost s nějakým jídlem či činností. Mám pocit, že se ráno budím bez toho a v průběhu dne se to objeví.
V prosinci 2020 mi byl diagnostikován reflux a od té doby jsem podstoupila: gastroskopii (leden 2021), PH metrii (únor 2021) metodou restech a sonografii břicha (únor 2021). Na gastroskopii byl makroskopicky nález již v pořádku (předtím jsem tam měla pár mírně překrvených ložisek), histologický nález odpovídal refluxní chorobě., HP negativní. PH metrie Restech ukázala na mimojícnový reflux vázaný na horizontální polohu, ve vertikální vše v pořádku. Sonografie celého břicha byla v pořádku, až na drobný 3mm polyp na žlučníku (náhodný nález), jinak slinivka, atd OK. Velmi jsem kvůli refluxu upravila stravu, beru 1x denně Controloc a příznaky refluxu se mi podařilo stáhnout na minimum.
Kromě tohoto pocitu tlaku na hrudníku se cítím v pořádku. V prosinci jsem podstoupila rozsáhlé krevní testy, sonografii krku a vše také v pořádku.
Nejsem si jistá, co by mohlo způsobovat ten tlak v trojúhelníku. Je možné, že by to mohlo být od páteře? Mám sedavé povolání a vůbec necvičím. Nebo zda by za to mohl nějakým způsobem reflux? Ale všechna vyšetření ukazují na velmi mírnou formu - kardie mi dovírá a nemám brániční kýlu.
Připadá mi, že jsem vyšetřená ve velké míře, tak nevím zda se znovu obracet na praktickou lékařku nebo se zkusit obrátit na fyzioterapeuta a vyloučit potíže od páteře?
Budu ráda za radu jak v případě tlaku v trojúhelníku, na jakého lékaře se případně obrátit (s ohledem na již podstoupená vyšetření.
MUDr. Aneta Trefilíková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně
Dobrý den paní Kristýno, děkuji za váš dotaz.
Ikdyž se nejedná o bolest, ale tlak, doporuč...
