Plané neštovice
Dobrý den pane doktore
Chtěla bych znát Váš odborný názor na moji situaci.
Narodila jsem se v r. 1983. Nyní čekám své druhé dítě - jsem na začátku těhotenství, cca 6 TT. Trpím astmatem - nyní se průběh zhoršil, dále mám prolaps mitrální chlopně, který se z 1. stupně v mém prvním těhotenství zhoršil na stupeň 3. Kvůli dušnostem jsem rodila sekcí. V anamnéze mám dále Hashimotovu thyreoiditis, užívám Euthyrox.
Dcera - 2 roky a 8 měsíců neprodělala zatím plané neštovice, ani nebyla očkována. Já jsem v dětství plané neštovice také neprodělala. Ve zdravotní kartě mám uvedené jen prodělané zarděnky. V mém okolí se nyní zvýšeně vyskytují infekce planými neštovicemi. Mám několik dotazů.
1. Kdy lze podat imunoglobuliny. Lze podat POUZE při pravděpodobném styku s nakaženým neštovicemi? Jak potom ale nákazu zjistím, když inkubační doba je cca 14 dní? A kdy člověk začíná být skutečně infekční?
2. Kdy je největší výskyt planých neštovic? Uvádí se v zimních a jarních měsících. Má praktická lékařka mi totiž doporučila dokonce omezit větrání a nejméně do poloviny března nevycházet mezi lidi. S dcerou to však možné není. Vyhýbáme se ale ostatním dětem z ulice, jelikož ty také naočkovány nejsou.
3. V jakém stádiu těhotenství by plodu hrozilo největší nebezpečí? Uvádí se v 1. trimestru a potom v období kolem termínu porodu.
4. Mám bratra staršího o 1,5 roku a ten v dětství plané neštovice prodělal. V dětství jsme spolu byli prakticky pořád, hráli jsme si, sdíleli společný dětský pokoj. On měl potom i pásový opar. Je možné, že jsem prodělala neštovice v nějaké mírnější formě, kdy se klinický průběh mohl přehlédnout?
5. Má v mém případě smysl odběr krve na zjištění přítomnosti protilátek? Praktická lékařka mi sdělila, že i kdybych měla nízkou hladinu, stejně se mohu neštovicemi nakazit.
6. Jak se podle Vás mám zachovat vzhledem ke svému těhotenství a péči o dceru? Mrzí mne, že nemůže mezi děti, dokonce již měla nastoupit do školky...
Děkuji.
Dobrý den,
pokusím se na Vaše dotazy odpovědět:
1.) Podání imunoglobulinů proti neštov...