Operace
je prosím třeba okamžitá operace nebo vůbec žádná? Mohu počkat s případnou operací 1 rok?
Je mi 48 let, výška 191 cm, váha 84kg, před úrazem jsem běhal 4 x týdně cca 45-60 min v terénu min 2 roky.
Zasílám nález Z MR po 3 měsících od autonehody (bez zlomenin): postavení v levém kolenním kloubu je správné. Incipientní arthóza vlevo s drobnými přihroceními při okrajích kloubních ploch levé patelly. Dysplazie patelly I.sin. typu II dle Wibergovy klasifikace. Okrsek osteochondromalacie ve střední části levé patelly o vel. cca 5x18x15mm (VDxLIxKK rozměr) - chrupavka nad drobnými okrstky kostního edému je nepravidelně snížena s nehomogenitami signálu. Jinak má zachycený skelet pravidelnou strukturu, bez dalších zřetelných signálových změn, femur, tibie přiměřeně konfigurované, rovněž skloubení má obvyklou konfiguraci. V ostatních lokalitách je kloubní chrupavka je přiměřené výše. Patelární retinakula jsou celistvá.
Hoffovo těleso bez známek hypertrofie, zachovalé signálové intenzity.
St.p. distenzi a parciální drobné ruptuře LCP I. sin - zadní zkřížený vaz vlevo je zesílený hypersignální, kontinuita vazu však zachována. Přední zkřížený vaz vlevo má nízký signál, obvyklý průběh, není zesílen.
V zadním rohu mediálního menisku je patrná šikmo probíhající na kaudálně přilehlou kloubní plochu zasahující hypesignální fissura - léze zadního rohu mediálního medisku I.sin.gr.III. Laterární meniskus I.sin má obvyklý tvar i uložení, bez patologicky zvýšeného signálu.
Kolaterální vazy jsou hyposignální, obvyklé šířky.
Lehce zvýšená tekutinová náplň v oblasti levého kolenního kloubu. Drobná Bakerova pseudocysta I. sin..
Svaly i šlachy probíhající v okolí kolenního kloubu mají normální intenzitu signálu. Bez zřetelných ložiskových či infiltrativních změn.
Závěr:
St.p. distenzi a parciální drobné ruptuře LCP I.sin., kontinuita vazu však zachována.
Léze zadního rohu mediálního menisku I.sin. gr.III.
Okrsek osetochondromalacie (5x18x15mm) ve střední části levé patelly.
Lehce zvýšená tekutinová náplň v oblasti levého kolenního kloubu.
Drobná Bakerova pseudocysta I.sin.
Dysplazuie patelly I.sin. typu II dle Wibergovy klasifikace
Incipientní femoropatellární arthróza vlevo.
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice BrnoPro ostechondromalacii čéšky a porušení celistvosti v zadním rohu vnitřního menisku je art...