Obava z vážné nemoci
Dobrý den paní doktorko, je mi 24, měřím 165 cm, vážím 52 kilo, nekuřačka, téměř abstinentka. Chtěla bych Vás poprosit o radu. Od března 2013 mě bolí levé lýtko, jedná se o bolest spíše tupou a "vlezlou". Dříve se bolest objevovala nározově a vypozorovala jsem, že přicházela tak 5 dnů před menstruací a bolela celou dobu, co jsem měla menstruci, nyní se intenzita stupňuje a bolí téměř pořád. V květnu jsem si všimla, že pokud si zatlačím na levý kyčelní kloub, tak bolí i kyčelní kloub. Nyní je bolest v takové fázi (asi 3 týdny), že mě bolí levé lýtko, levý kyčelní kloub aniž bych si na něj tlačila a k tomu se přidala bolest bederní páteře. Pokud si lehnu a chvíli ležím, tak bolest ustane, spíše se bolest objevuje až když stojím nebo chodím a při nějaké delší chůzi nebo stání je bolest neúsnosná. Byla mi provedena vyšetření na žíly a cévy a vše bylo OK a v březnu mi byl dělán rentgen levého lýtka a byl bez nálezu. Též jsem si od května sem tam měřila teplotu a mnohdy třeba týden v kuse byla zvýšená kolem 37,4. Též jsem si v květnu nahmatala v pravém třísle uzlinu (cca 1,5cm) , která je pohyblivá, nebolestivá a od května se nijak nezvětšila a jsem s ní nyní objednána na sono. Obvodní lékař mě dělal vyšetření na boreliozu (negativní), testy na srážlivost krve (negativní), krevní obraz včetně jaterních testů byl 11.7. v pořádku jen byl zvýšen cholesterol (5.71). Z důvodu často zvýšené teploty a zvětšené tříselné uzliny mě doktor začátkem srpna odeslal na vyšetření na internu, kde mi 22.8. dělali krevní obraz a vyšly mi špatné jaterní testy, konkrétně se jednalo o ALT 1,33, AST 1,08 další hodnoty byly v pořádku GGT 0,32 ALP 0,85. Dále mi dělali sono břicha s výsledkem: "játra nezvětšena, při vertikálním okraji pravého laloku a v levém lalu přítomnost malých kulovitých diskrétních struktur. nevylučuji charakteru metta!! v portae 10mm." Dále byl nález na vaječníku: "v pravo akcentovan ovarium v jeho středu neurčitá oválná struktura achenogenní??" Ostatní orgány byly v pořádku. Co se týče daného nálezu byla jsem ihned druhý den odeslána na CT epigastria, co se týče jater výsledek CT je takový: Játra nativně i postkontrasně bez jednoznačných ložiskových změn denzity. Ostatní orgány opět v pořádku. Vaječníky mi na CT nedělali, ale ihned jsem byla u gynekoložky a ta zjistila, že se jedná o cystu, která za 14 dnů zmizela a nyní tam už není. Na interně mi brali krev na hepatitidu a toxoplazmozu a výsledky byly též negativní a dále mi dělali rentgen hrudníku - bez nálezu. Mé otázky zní, zda se opravdu nemůže jednat o metastázy na játrech, když na sonu břicha byl nějaký nález a následně ty špatné jaterní testy, prokázalo by se to na CT?? Nemůžou mít špatné jaterní testy souvislost s bolestmi levého lýtka, kyčle a bederní páteř - nemůže se jednat např. o nádor v dané oblasti?? Ještě bych dodala, že jsem 10 let brala hormonální antikoncepci, kterou jsem vysadila 30.7., nemůžou mít špatné jaterní testy souvislost i s vysazením antikoncepce, ale 11.7. byly jaterní testy v pořádku, zhoršeny byly až 22.8. a to už byla antikoncepce téměř měsíc vysazena. Ještě bych dodala, že 27. 8. byla sedimentace 2/hod a CRP bylo 0,6. Moc Vás prosím o radu a názor, jsem zoufalá a strašně se bojím, zda to nemůže být něco vážného. Děkuji moc za odpověď
MUDr. Milan Hrubý
Specializace: NefrologieVážená slečno/paní Radko, pokud řada provedených vyšetření neprokázala závažné onemocn...