Neurologické obtíže
Dobrý den,
v průběhu loňského roku, spíše na jeho konci, jsem začal vnímat problémy typu pocitu vyrovnávání balancu při chůzi, brnění bérců při specifických cvicích (tzv. prkno, podpora na loktech a držet ve stacionární poloze, zabírá trup, zejména břicho a bedra), svědění konkrétního bodu na plosce pravé nohy bez kožní příčiny a začal jsem se obávat diagnózy RS, protože mám kolem sebe dvě osoby v mém věku (36 let), které touto nemocí trpí. Byl jsem vyšetřen rehabilitačním lékařem (od roku 2012 mám výhřez ploténky 6mm v bederní části), který vyloučil dle klinického obrazu RS a doporučil dovyšetření na neurologii k vyloučení neuropatie. Zde jsem panu doktorovi vysvětlil své problémy a on měl poslal na vyšetření SEP (přikládám jako přílohu) a EMG DK (měl jsem jehly ve stehnech - dopadlo dobře, bez známek neuropatie). Na tomto vyšetření jsem byl před Vánoci a než jsem se dozvěděl výsledky (z výsledků jsem neměl výrazný strach), tak se mi v průběhu svátků na pravé ruce, v oblasti tricepsu, od ramene až po loket, výrazně zvýšila citlivost, byl mi nepříjemný dotek, pocit jakoby spálené kůže po vystavení se slunci, proto i kontakt s oblečením jsem nepříjemně pociťoval. Toto vymizelo cca během dvou dnů. Na začátku ledna jsem se měl ihned dostavit k panu neurologovi k dovyšetření, neboť mi sdělil, že výsledky SEP nedopadly úplně dobře (latence na P40 dráze). Absolvoval jsem MRI mozku a C páteře, kdy pan doktor měl podezření zejména na výrazné zúžení páteřního kanálu v oblasti krční páteře a MRI mozku nechal udělat pro jistotu, aby se vyloučila diagnóza RS. MRI dopadlo dobře, mozek v normě, v C páteři dva výhřezy o 2 a 3 mm bez významného útlaku a prý bez korelace k výsledkům SEP. Pan doktor mi doporučil v budoucnosti kontrolu dle problémů na neurologii, či za dva roky s tím, že zpoždění na dráze P40 může býti u počínající neuropatie, ale to se uvidí časem. Nyní se mi ještě k výše uvedeným záležitostem přidaly opravdu výrazné fascikulace lýtek, noha se mi prostě někdy přímo vlní před očima a občasná opravdu nepříjemná dušnost především v sedě.
Rád bych se na základě výše uvedených skutečností dotázal, zda jste ve shodě s výše uvedeným závěrečným doporučením a současně by mě zajímalo, jestli daná latence na dráze P40 nemůže být způsobena například zúžením páteřního kanálu v oblasti buď hrudní nebo bederní páteře, kde jsem měl již problémy a poslední vyšetření pro bederní páteř mám z uvedeného roku 2012 (CT)? Pan doktor dle latance SEP usuzoval, že problém bude ve výše položené oblasti, tedy buď v mozku nebo krční páteři, což se nepotvrdilo. V případě, že by to dle SEP nemělo být někde níže, je opravdu na místě se domnívat, že by se mohlo jednat o počínající neuropatii, nebo jsou ještě možné i jiné příčiny? Předem děkuji za odpověď a omlouvám se za délku příspěvku a v žádném případě toto není stížnost na mého neurologa, protože pan doktor se chová velmi slušně, jenom bych rád slyšel názor i od jiného specialisty. Ještě bych dodal, což je možná zřejmé i z výše uvedeného textu, že svoje zdraví někdy řeším více, než by bylo zdrávo, ale nejsem si jistý, jestli bych byl schopen si na základě psychiky navodit příznaky typu zvýšená až nepříjemná citlivost ruky po určitou dobu, Děkuji moc a přeji Vám hezký den.
mjr. MUDr. Denisa Gottvaldová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Centrum zdravotních služeb Bechyně
Dobrý den,
na páteři máte několik nálezů jak v bederní oblasti, tak v krční oblasti. P...
MUDr. Jiří Marek
Specializace: Fyzikální medicína, Fyzioterapie, Rehabilitační lékařství, Sportovní medicína Pracoviště: Naprapathy KlinikaVaše úvahy jsou v korleaci s potížemi. Nevýhoda je, že vaše správné cvičení je nesprávn...
