Neurčiná nemocnost
Dobrý den, ráda bych zjistila, jak rozeznat obtíže způsobené špatnou fyzickou kondicí a kdy je třeba zamyslet se např. nad nervosvalovým onemocněním.
Mizernou zdatností a nevýkonností jsem trpěla od malička, tělesná výchova ve škole byla utrpením, nikdy jsem nestačila požadavkům ani menším dětem. Rodiče, velcí sportovci, se mne snažili vést ke sportu, ale bylo to marné, na bruslích se mi podlamovaly kotníky a utrpěla jsem několik úrazů při pádech. Během dospívání jsem se snažila o nějaký pohyb, chodila jsem plavat a na aerobic s důchodkyněmi (odpovídající úroveň), ale má výkonnost se místo zlepšení spíš zhoršila a po roce jsem si po pár minutách musela sednout na zem, protože jsem to nemohla udýchat, ačkoliv na začátku to celkem šlo. Když jsem se na to ptala sportovního lékaře, dostala jsem odpověď, že šlo jen o můj dojem, protože jsem prý očekávala pokrok.
Dnes je mi 42 a dostala jsem se tak daleko, že mi dělá obtíže běžná chůze, zejména do kopce. Ujdu několik kroků a musím se zastavit pro nedostatek dechu a pálivé bolesti stehen, epigastria a mezižeberních svalů. Po chvilce odpočinku mohu zase udělat pár kroků. Stejné obtíže mám s hrudní páteří, lopatkami a šíjí, nevydržím déle stát ani sedět bez opory zad a po delší chůzi se rozvíjí migréna. Z těchto důvodů jsme letos už museli rezignovat na každoroční dovolenou v horách. Z dřepu či ze židle se zvednu, ale jen jednou, při opakovaných pohybech se musím přitáhnout rukama nebo mne musí někdo zvednout, svaly mne přestanou poslouchat, jako by vůbec nebyly moje. Chodím roky po různých rehabilitacích, fyzioterapeuti si mne předávají mezi sebou, ale nenacházejí žádnou zjevnou příčinu obtíží. Poslední měsíce jsem unavená i u běžných domácích prací, zadýchávám se i u skládání prádla a musím si často sednout. Jediný pohyb, co ještě zvládám, je cvičení ve vodě, kde nemusím bojovat ještě s gravitací. Poslední týdny už o víkendech skoro nevstávám z postele, unavená se už budím, ale neosvěžujícím spánkem s častým probouzením trpím roky, nevím ani, jak dlouho. Moje neuroložka navrhla fibromyalgii, něco by sedělo, ale mne svaly a klouby samy o sobě nebolí, ani na pohmat. S drobnými svaly distálně a mimickými problém nemám. Mám BMI 22, nikdy jsem nekouřila a nepiju, jako profylaxi migrén užívám metoprolol, topiramát a venlafaxin, které mi pomáhají i na dysmenoreu, vyšší tlak a další autonomní obtíže (také bez zjevné příčiny). Za ty roky jsem absolvovala nejrůznější vyšetření, většinou z jiných důvodů nebo v rámci studia, EKG, echo, Holter, MRI a CT mozku, vyšetření krve (KO, biochemie, štítná žláza), vše v pořádku. Tak už nevím. Mám své obtíže považovat jen za nízkou kondici, nebo může jít o počáteční fázi něčeho jiného?
MUDr. Zdeňka Janoušková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká BítešDobrý den. Existují diagnozy, kdy jejich stanovení trvá měsíce až roky a teprve, když se pro...
