Nepravidelná menstruace, polyp děložní
Dobrý den, prosím o radu.
Je mi 48 let. Od 35 let mám problém s menstruací. Stávalo se mi, že krvácení nepřišlo. Můj gynekolog vždy udělal ultrazvuk, změřil sliznici v děloze a píchl mi injekci Agolutinu. Někdy jsem dostala injekce i dvě s odstupem 14 dni než se krvácení spustilo.
Pozdějimi odebral krev a zjistil nedostatek gestagenů. Ve 37 letech mi nasadil Proveru 5 mg -2x denně zpočátku od 20. dne cyklu 5 dní a pak od 15.dne cyklu na 10.dní.
Toto dávkování užívám dodnes. Před 2 roky mi byl nalezen polyp, podstoupila jsem hysteroskopii. Před rokem mi prvně vynechala menstruace i přes užívání Provery, sliznice na sonu dorostlá, opět aplikována injekce Agolutinu. Menstruace přišla za 14 dni.
Změnila jsem gynekologa, původní odešel do důchodu. Letos opět vynechání menstruace. Paní doktorka mi neprovedla ultrazvuk, prý se blížím k přechodu, když užívám Proveru a menses jsem nedostala, prý by to nechala. Porosila jsem o injekci, ta mi byla aplikována, menses za 5 dni, intenzivní s velkými kusy. Udělala jsem si test Klimasei negativní. Nyní prosím můj dotaz, jak mám postupovat? Pokud bych to nechala být, jak navrhovala nová lékařka, tzn neužívala bych Proveru, tak se domnívám, že se menstruace nedostaví. Mám strach, že sliznice bude narůstat a opět se vytvoří polyp nebo že nastane silné krvácení z přerostlé sliznice a opět bych musela na hysteroskopii, ale určitě nejde, abych každý měsíc byla na gynekologii, nyní se menstruace opravdu opět nedostavila. Prosím jaký postup byste navrhoval vy? Nevím, co mám dělat. Nepomohla by změna preparátu? Orgometril? Moc děkuji za pomoc.
1. doplňující dotaz (12.2.2021)
Dobrý den, nejsem sice lékař, ale domnívám se, že ikdyz nemám dostatek gestagenů, tak mi děložní sliznice pod vlivem estrogenů roste, jen nedochází k jejímu odloučení. Dřívější doktor mi vždy řekl při ultrazvuku, sliznice je vysoká, mestuaci mít budete, dostala jsem injekci Agolutinu a posléze Proveru. Toto je zmíněné i na internetu, tedy si nemyslím, že když nemám gestageny, že mi nemůžeděložní sliznice růst .
Účinky estrogenů:
Vyvolávají růst a vývoj vnitřních i zevních pohlavních orgánů.
Ovlivňují utváření druhotných pohlavních znaků – růst mléčné žlázy, ukládání tuku na typická místa.
Během menstruačního cyklu navozují fázi růstu děložní sliznice.
Tak odpovědi hlavně první větě nerozumím. Odpovědět mi nepomohla.
MUDr. Jana Braunová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: FN Plzeň
Dobrý den, paní Lenko, děkujeme za dotaz do naší poradny.
Vzhledem k tomu, že se jedná o spe...
doc. MUDr. Luděk Fiala Ph.D., MBA
Specializace: Andrologie, Dětská gynekologie, Gynekologie, Porodnictví, Sexuologie
Dobry den
Je treba se v tom trosku orientovat. Když Vám chybí progesteron( gestagen) tak nemuze ...
Specializace: Gynekologie, Porodnictví Pracoviště: Gynekologická ordinace Praha
Dobrý den.
pro zjištění Vašeho stavu by byl vhodný jednak ultrazvuk-zjištění výšky sliz...