Lumboischiatický syndrom. Spondyloarthroza
Dobrý den,
je mi 40 let (sedavé zaměstnání, 3-5x do měsíce jízdy os.vozidlem na delší vzdálenosti: ca 1000 km/den) a již ca 3 roky mám problém s bederní páteří (levá strana). Zdravotní stav jinak dobrý. Problémy se zprvu projevovaly mírně na levé straně beder při chůzi do schodů (spíše diskomfort pouze "táhnutí", jakoby bez bolesti). Problému nepředcházel žádný úraz apod. Postupem času se problém průběžně zhoršoval (sinusoidní průběh: jednou se stav zlepšil - většinou po rehabilitaci, někdy zhoršil -po přetížení sportem, prochladnutí apod.), dosavadní léčba se obešla bez obstřiků a medikace (původní diagnóza deklarovala problém s SI skloubením). Od konce srpna 2015 se problémy náhle vystupňovaly, pravděpodobně v důsledku přetížení při práci na zahradě v kombinaci s prochladnutím (teplý podvečer, vlahý větřík a krátké tričko). Symptomy: bolest beder na levé straně, někdy vystřelovala do hýždí až pod koleno.
Po návštěvě neurologa a 4týdenní terapii (10xkořenový obstřik, klidový režim) provedení MR s výsledkem:
Bederni lordoza zachovana, bez skoliozy, obratlova tela bez komprese ci posunu.
Bez spondylozy. Spondylartroza L4-S1 s hypertrofii faset a diskretnimi nitrokl.vypotky. Bez vyrazensji subartikularni stenotizace pater.kanalu. Micha volna, konci ve vysi L1.
Mirne dorsalni snizeni disku L4/5 vlevo s asymetrickou foraminalni protruzi do 4mm. Pri spolupodilu hypertrofie faset je zde foramen intervert. zuzeno.
Ostatni meziobratlove plotenky nesnizeny, bez vyhrezu, diskretni preforaminalni klenuti L5/s1 vlevo do 1,5mm.
Zaver: Protruze disku L4/5 vlevo. Spondylartroza.
Nyní chodím na rehabilitaci (teplo, měkké techniky, elektroterapie, posilování ochablého svalstva kolem páteře).
Dotazy:
1. Můžete mi prosím vysvětlit závažnost stavu.
2. Dle zkušeností z praxe - možný předpokládaný vývoj případně rizika do budoucna.
3. Doporučení z hlediska další rehabilitace, sportovních a jiných aktivit (omezení/doporučení) apod.
Rád bych problém vyřešil, když už ne návratem do původního stavu, tak alespoň napravil tak, abych mohl opět fungovat v práci i doma, pokud možno bez omezení.
Děkuji předem za Váš čas a vyčerpávající odpověď. Zdraví Petr
MUDr. Jiří Marek
Specializace: Fyzikální medicína, Fyzioterapie, Rehabilitační lékařství, Sportovní medicína Pracoviště: Naprapathy KlinikaJedná se o relativně závžný stav. Nikoliv nyní, ale perspektivou, to, co je nyní již vytvoř...