Kopnutí do břicha
Odpověď mi nepomohla, naopak zmátla. Myslela jsem si, že úder přes sádru je přeci horší než pouhé kopnutí do břicha. Navíc postižení a bolesti břicha byly v průběhu celé sádry tj. od podbříšku přes přímý břišní sval, bolest prav. žeber a dol. hrudního koše. Maximum potíží bylo v oblasti pravé lopaty kyčelní a v hloubce malé pánve. Zbytky výpotku se pak našly po 2 měsících v okolí pouzdra pravé kyčle na MR..Mez. lymfadenitis mohla vzniknout sekundárně po průchodu střev. bakterií do uzlin při přetrvávajícím otoku,byt minimálním,je možné,že sádra opravdu tlumí náraz,proto postižení vnitřních orgánů nebylo tak hluboké,ale spíše difuzní a rozvoj komplikací narůstal postupně. Navíc byla vyloučena jakákoliv jiná příčina-trávící, angína, infekce s horečkou apedicitis. Zvracel jen jedinkrát, a to ne bezprostředně po úraze, ale až druhý den odpoledne a to mohutně, asi 2 litry nestrávené potravy a štávy. To znamená, že asi pravděpodobně nemohlo dojít k odsunu potravy do střev ze žaludku pro otok v oblasti dvanácterníku,navíc asi 3 den měl úplně bílou stolici,tudíž otok byl i v oblasti žlučových cest a jater....Na UZ nejprve nebylo nic, po té asi 3 dny nato došlo k rozvoji lymfadenopatie a později lymfadenitídy.To nám zkreslilo postižení pohybového orgánu a to kyčle a pánve.Přímý břišní sval bolel asi ještě další 3 měsíce, přetrvávala únava. Nezvracel, průjem neměl, horečku neměl, měl kruté, kolikovité bolesti, ale difuzně a obrovskou únavu s nechutenstvím. Léčba konzervativní, klidem, analgetiky, dietou. Poté, co začaly ustupovat potíže s břichem, tak se zvýraznily problémy s kyčlí a pánví. Dostali jsme rhb, které nebylo možné absol. pro přetrvávající bolesti břicha. Takže začarovaný kruh. Poté se celkově stav léčil asi 5 měsíců, chodil asi 3 měsíce do školy a opět si udělal úraz
na PDK, krerý je nyní zhojen, ale opět zahajujeme Rhb pro těžkou dysbalanaci pánve, oslabenou PDK a hyždové svalstvo. Na chirurgii jsme byli asi 5x-možná, že opravu sádra náraz tlumí, ale dochází k difuznímu poškození nejasného rozsahu. Pak nemůže být na USG nic vidět ani výpotek. Sádru měl na PHK, postižená byla pravá polovina břicha, podbříšek, pánev, kyčel, dolní hrudník, přímý sval břišní -přesně v průběhu přiložené sádrové dlahy po pohmoždění pravého lokte o 4 dny dříve. Děkuji. Jiřina
MUDr. Marta Ručková
Specializace: Chirurgie, Traumatologie, Onkologická chirurgie Pracoviště: Nemocnice Milosrdných bratří BrnoVážená paní Jiřino, mrzí mě, že Vás má odpověď zmátla.Pokud ale potřebujete konzultova...
