Konizace před či po těhotenství?
Dobrý den. Je mi 30 a pred rokem a půl jsem přestala brát antikoncepci s tím, že až se tělo po antikoncepci trochu pročistí, budeme se s partnerem (46let) pokoušet o první dítě. Gynekoložka zjistila nález ASC-H a poslala mě na onkogynekologii. Po kolposkopickem vyšetření a biopsii mi zjistili toto: na ectocervixu levého horního kvadrantu je ATZ II, aceto ++ epitel v niveau skloviteho vzhledu, s nepravidelnou M, zaujimajici 25 % povrchu, šířící se do hrdla s dosažitelnou proximalni hranicí v 5mm, na ektocervixu dolnich kvadrantů kolem zevní branky lem ATZ ocet+ epitelu sněhového vzhledu bez zvláštního cévního vzorce.
Histologie: HSIL(CIN2) s koilocyty a extenzí do endicervikalnich žlazek. IHC- p16: pozitivní, Ki67: do 70%
HPV DNA, HPV 16 a 18 negativní, ostatní HR-HPV pozitivní ( jeden nebo vice typů - 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68)
Lékař mi doporučil nejdříve těhotenství a pak případně konizaci. Prislo mi to logické, jenže cim vic nad tim premyslim, tím vetsi mam strach. Chtěla bych se zeptat, jaka je šance, ze se nález sám zlepší. A pokud se rozhodnu nejdříve po konizaci ( v kombinaci s očkováním Gerdasil 9) , jaká je pravděpodobnost následných komplikací v těhotenství a během porodu. Rozum mi říká, ze je důležitější vyřešit nejdříve sve zdravi a pak přivést na svět dítě. Na druhou stranu bych nechtěla jit na zákrok zbytečně, pokud je šance, ze se to dá do pořádku samo. Navíc čas běží a musim brát v úvahu můj i partnerů věk (30 a 46).
Moc děkuji za odpověď.
MUDr. Danica Fričová
Specializace: Praktické lékařství pro dospěléDobrý den Alice, Váš dotaz budu přeposílat odborníkům v gynekologii, na které je Váš dotaz...
Specializace: Gynekologie, Porodnictví Pracoviště: Gynekologická ordinace Praha
Dobrý den, nález CIN 2 je možné jen sledovat a v případě zhoršování je řešením konizac...
