Kombinace RS a boreliozy ???
Dobrý den, prosím radu. Byla jsem na vyšetření na neurologii kvůli náhlé necitlivosti pravé poloviny těla (od krku dolů). Dále jsem před dvěma roky měla při jízdě na kole pocit výpadku rozného pole v levém oku. Oko trochu cítím, ale nejsou to vyloženě bolesti. Zrak se mi nezhoršil, dioptrie mám 20 let stejné (na každém oku jednu dioptrii, takže skoro nic). Byla jsem s podezřením na RS poslána na MR a LP. Na MR se našly vícečetné demynelinizační plaky v mozku supratentoriálně, 3 z nich jsou aktivní. Aktivní plaka na krční míše v úrovni C2. Rozbor mozkomíšního moku byl proveden se závěrem, že laboratorní obraz svědčí o serosním zánětlivém postižení CNS s intrathekální oligoklonální syntézou imunoglobulinů a podporuje úvahu o dg RS. Indicie nasvědčující dg neuromyelitis optica nenalezena. Dále je také uvedeno, že v cytlogickém obraze likvoru je patrna hraniční lymfocytární pleiocytosa. Zarazila mě jedna věc. Nebyl mi proveden mikrobiologický rozbor! Není toto konstatování spíš náznakem toho, že mám spíš neuroborelliosu, nebo nějaké jiné onemocnění způsobené virovou infekcí? Klíště jsem měla přisáté mnohokrát. Teď mám obavy, pokud přistoupím na léčbu imunosupresivy, tak se vystavuji většímu nebezpečí. Jsem po přeléčení SoluMedrolem 5g, aktuálně užívám Medrol, měla bych začít užívat bioléčbu a mám strach, že diagnóza nebyla důkladně stanovena. Už jen z pocitu těch přisátých klíšťať, výskytu borelliózy u kolegů v mém okolí a také s ohledem na to, že každoročně jsem léčena makrolidovými antibiotiky, které mi přinášení úlevů. Po čase se potíže bohužel zase vrátí, protože léčba je chvilková. V krevních testech, které jsem si nechala udělat, mám pozitivní Chlamydophila pneumoniae, ta mi způsuboje ten úporný kašel a reaguje na ta antibiotika. Děkuji moc na případnou radu. Jsem teď trochu bezradná.
dobrý den, myslím že nález v likvoru je jednoznačný, pokud by člověk trpěl neuroboreliozou,...
MUDr. Hana Černá
Specializace: Pediatrie / Praktické lékařství pro děti a dorost, Dětská kardiologie Pracoviště: Dětské oddělení Pardubické krajské nemocnice, a.s.Dobrý den. Podrobné vyšetření mozkomíšního moku a MR vyšetření jednoznačně podporují d...
