Jaterní cirhóza a prognóza
Dobrý, den dlouhodobě mám opakované problémy s nadužíváním alkoholu. Před necelým rokem mi byla diagnostikována stetoza jater. Pití jsem se snažil omezit a přejít na zdravější životní styl, ale před koncem roku jsem přišel a praci a pil až do minulého týdne téměř 2 měsíce v kuse. Aktuálně mé trápí brnění což mimo neurologickych obtíží prý je projev i možné selhávani funkce jater? Zajímalo by mě jestli lze zjistit podle příznaků v jaké jsou játra fázi a jestli je možné je ještě zregenerovat? Příznaky být i nefunkčního jater pry nemusí být vzdy žluté bělmo atp? Případně jaký bývá horizont od stetozy po cirhozu případně až možné selhání? Pokud teď týden nepiji mohu zkusit assensial nebo ho lze používat jen v nějaké fázi?
MUDr. Jan Vachek
Specializace: Farmakologie, Nefrologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení Klatovské nemocnice, a.s.Vážený pane Pavle, je dobře, že si problém s alkoholem uvědomujete. Subjektivní příznaky jsou spíše nespolehlivé a nelze je použít k odhadu stádia jaterního onemocnění, protože se objeví někdy až pozdě. Brnění může a nemusí být projevem onemocnění jater, vyloučit to nelze. Je např. časté, že při nižším příjmu energie z potravy (pokud získáváte energii hlavně z alkoholu) může dojít k nedostatku minerálů, vitamínů a dalších živin, tím i k brnění končetin. I sám alkohol má toxický vliv na nervový systém, jak na mozek, tak na ostatní nervy. Žluté bělmo je obvyklý příznak selhání jater, ale ani pokud ho nemáte, nelze spolehlivě odhadovat normální stav jater. Také vývoj jaterního onemocnění je individuální - existují lidé, u nichž nastane progrese stavu do cirhózy i přes relativně mírné pití alkoholu. Bezpečná dávka alkoholu tedy neexistuje a je třeba kompletní abstinence. Essentiale můžete nasadit bez rizika, bylo by to velmi vhodné. Především je ale třeba vyšetření psychiatrem a internistou (gastroenterologem), provedení odběrů, ultrazvuku břicha, pravděpodobně i gastroskopie k vyloučení poškození jícnu vznikem rozšířených cév. Budete-li mít zájem, může Vám naše sestřička toto zprostředkovat. Přeji brzké zlepšení stavu a odhodlání k abstinenci.
