GDM
Dobrý den, mám GDM a v doporučeních ČESKÉ DIABETOLOGICKÉ SPOLEČNOSTI ČLS JEP jsem našla informaci, že od cca 34 tt klesá u těhotných lačná glykémie. Je to opravdu tak? Jde mi o to, že jsem ve 32tt, zítra budu začínát 33tt, diabetoložka mi chce dát nyní metformin, který ale odmítám. Dietu držím přísně, pohyb mám, hodnoty mám v 95% dobré, po jídlech vždy nízké, až právě na tu ranní glykémii, kdy to mám většinou kolem 5,3, max 5.6. Myslím, že by dieta v mém případě stačila. Jinak glykovaný hemoglobin mi za poslední dobu (kdy jsem dietu ještě nedržela) vyšel na 38, tak snad od té doby mi ještě klesl, když dietu dodržuji jak mám........ Také mi jiný dietolog řekl, že miminko je v podstatě hotové a že nebráním léku mu už nemůžu v podstatě uškodit a že už už jsem ve 32tt a že by léky nenasazoval, pouze pokud by glykémie lezla opravdu nahoru, třeba nad těch 5.8. Nevím tedy, co je nejlepší udělat. Navíc, když o tom tak přemýšlím, tak ta lačná je problém hlavně díky tomu, že od 2. večeře je do rána dlouhá doba a tělo je hladové a proto glykémie stoupá. Tzn. když si dám 2.večeři třeba ve 23hod, tak do cca 3 hod rána tělo nehladoví, glykémie by měla být v pořádku, a teprve až po té 3 hodině ráno tělo hladoví a když vstávám tedy kolem 7 hod, tak to hladovění trvá cca 4 hodiny, takže jen 4 hodiny ze dne tu glykémii můžu mít teoreticky vyšší, ostatní mám v pořádku, takže už i kvůli těmto pár hodinám se mi nechce jít do léku, který stále ještě není suklem v těhotenství schválený a do nedávna byl přímo zakázaný...... Nejsem lékař, tak se možný mýlím, každopádně by mě zajímal názor erudovaného odborníka. Prosím o Váš názor, zda je opravu nutné léky nasazovat.
Děkuji! Doplnění informací: odpověď je podrobná, nicméně v ní chybí zodpovězení i toho, zda ranní glykémie skutečně klesá od 34 tt a názor na to, že když jdu spát např. v 23hod (druhá večeře ve 22hod) a vstávám třeba v šest, tak od kdy se přibližně v noci začne zvedat hladina glykémie? Kdy je asi tak muj žaludek prázdný a začnu hladovět? Pokusila bych se totiž tuto dobu pak zkrátit tím, že se vstanu dříve a se najím brzy........Dále by mě zajímal názor na to, že metformin má v SPC info, že se nemá používat v těhotenství. Jak to že se to ale dělá? SÚKL toto schvaluje? Vím že diab. společnost ano, ale pro mě je důležitý názor súklu..... Vím že se ještě nedávno tento lék totiž těhotným podávat vůbec nesměl. Také jsem pročítala různé studie, které proběhly, ale pro mě nejsou pořád tolik přesvědčivé, abych metformin začala v klidem brát...... děkuji
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou
Dobrý den, gestační diabetes mellitus je porucha metabolizmu glukózy různého stupně, která s...
MUDr. Hana Jandíková Ph.D.
Specializace: Diabetologie, Endokrinologie Pracoviště: Nefromed, Praha 6Dobrý den, bohužel informaci, že by glykémie po ránu klesala v posledních 2 měsících těhot...