Funkční dyspepsie
Dobrý den, je mi 45 let, asi před deseti lety mě začaly trápit problémy se zažíváním, objevovaly se asi 2x za rok v podobě lehké nevolnosti po jídle. Od té doby se potíže stupňovaly (bolest v levém podžebří, bolestivý tlak po jídle, kašovitá stolice) a intervaly zkracovaly, před pěti lety mi byly z krve zjištěny lehce zvýšené slinivkové enzymy (od té doby kolísají nad a kolem normálních hodnot). V roce 2019 byla provedena gastroskopie (hypersekrece bez refluxu žluči, lehká bulbitida D2 bpn, fundus žaludku v everzi bez patologie), endosono slinivky (normální nález), rtg hrudníku (hákovitý žaludek, vstoje dolní pól zasahuje hluboko pod bikristalis, viditelná hladina sekrece, jinak bez hrubších nástěnných patologií), kolonoskopie (normální nález), celiakie vyloučena, Helicobacter také; v roce 2021 kontrolní CT slinivky (normální nález všech zobrazených orgánů). Lékař uzavřel věc s tím, že se zřejmě jedná o funkční dyspepsii, na lékařských zprávách bývá psáno zánět dvanáctníku, ordinuje mi Helicid či Nolpazu, bez většího účinku. V posledních dvou letech obtíže ustupují vždy jen na velmi krátkou dobu, většinou mívám bolest a tlak v podžebří a nad pupkem, nauzeu, nadýmání, slyšitelné větší množství tekutiny ve střevech. V posledních 14 dnech se obraz potíží změnil – hned po probuzení musím na stolici (kašovitá až průjmovitá, často stužkovitá), během dopoledne se opakuje i 5x, v odpoledních hodinách nucení ustupuje; zřejmě v souvislosti s tím se objevily i hemoroidy. V levé dolní části břicha mám tahavé bolesti. které jdou od horní části pánevní lopaty, přes SI, sacrum až do třísla a nohy.
Je pravděpodobné, že se stále jedná o projevy téhož nebo se mám obávat nějakého fyziologického problému? Jsem si vědoma, že je v tomto případě výrazným faktorem psychika (jsem hypersenzitivní), trpěla jsem úzkostnou poruchou, v posledních letech se úzkosti objevují zřídka. Pro doplnění uvádím, že mám velké množství varixů v malé pánvi (zjištěno při diagnostické laparoskopii).
Děkuji za odpověď a zdravím.
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Lipník nad Bečvou
Dobrý večer paní Kláro.
Potíže, které popisujete se jeví opravdu jako funkční dyspeptick...
MUDr. Jan Vachek
Specializace: Farmakologie, Nefrologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení Klatovské nemocnice, a.s.Přikláněl bych se také k možnosti, že funkční dyspepsie u Vás je pravděpodobná. Nicméně...
