Diagnóza Bechtěrevovi choroby
Dobrý den,
byla mi diagnostikována bechtěrevova nemoc. Chtěl bych předně poprosit o interpretaci zprávy, kterou jsem obdržel:
Obj orient, Kp komp, 150/80, ruce DIP, PIP MCP RC bpn, ramena drásoty, C páteř volná, myogelosy dx, mírný hypertonus parav sv., Th skol, Ls parav spasmy, Si nebol., thomayer k zemi, Schober +5, FW 8, KO v normě, gly, ASLO, RF, urea, krea, kys močová, JT - vše v normě CK 4.9, CB, C3, C4, thyreoid hom, vše negat, moč chem + sed: neg
Borelie posit jen IgG, ANA, ENA neg, antidsDNA neg, anti CCP neg
HLA B 27 posit
rtg c páteře blok postavení C2-C5, proc transversi C7 hraniční délky
rtg LSstp M Scheuerman, jinak bpn
rtg SI - sin, dx růžencovitá s kondenzací kostní struktury odpovídá tzv pestrému obrazu
Dg: M. Bechtěrev I st - sacroileitis I sin HL B 27 posit
s tp opak irridocyklitidách
stp pareze n. thoracicus I.dx 2011 nejasné etiol
vertigo - z neurol nejasné etiol
hypertenze od 2011
Mám určitě pochybnosti o diagnóze bechtěrevovi nemoci.
Moje příznaky příliš neodpovídají tomu, co jsem se dočetl. Občas mě sice bolí záda, ale většinou na různých místech a bolest netrvá více než pár dní. Mívám spíše bolesti a zatuhnutí krční páteře (ovšem také nijak časté). Rozhodně mě nebudí ze spaní a neprobouzím se ztuhlý. Trápí mě spíše obecné kloubní obtíže, které začali teprve před třemi týdny. Jedná se o stěhovavou bolest (kolena, lokte, prstní klouby), zejména pálení, brnění. Netýká se to jen kloubů, občas mě takto pálí i svalstvo. A také mě trápí závratě a pocity jakéhosi došlápnutí na prázdno - řešeno na neurologii - bez nálezu.
Byl mi předepsán Salazopyrin.
Chtěl jsem se tedy zeptat, zda se z rentgenu musí poznat, že se skutečně jedná o Bechtěrevovu chorobu? Nebo zda to může být jiný kloubní zánět způsobený něčím jiným? V rodině, pokud vím, nikdo touto nemocí netrpí. Domnívám se, že mé potíže jsou způsobeny chronickou boreliózou (viz pozitivní hodnoty IgG, přesnou hodnotu nevím, nicméně paní revmatoložka zmínila, že jejich hodnota je poměrně vysoká, nicméně se tím nadále nezabývala).
Mnohokrát děkuji za odpověď.
MUDr. Jiří Marek
Specializace: Fyzikální medicína, Fyzioterapie, Rehabilitační lékařství, Sportovní medicína Pracoviště: Naprapathy KlinikaBechtěrevova choroba to opravdu být může. Může to ale být i její realtivně latentní forma,...