Chybějící menstruace
Dobrý den,
Obracím se na Vás protože už jsem bezradná. Od roku 2019 mě doprovází jedna katastrofa za druhou.
Začalo to tedy v září 2019, kdy jsem měla bolesti v podbříšku které sílily. Zpočátku jsem to přikládala těhotenství - snažili jsme se. Testy, krev negativní. Po menstruaci neustoupilo. Dle gynekologa sem byla v pořádku ale protože sem měla pořád silné bolesti, prohnal mě všemi možnými vyšetřeními. URL, NEURO, CT, RTG, CHIRURGIE, vše negativní. Nikde nic nenašli. Takhle to trvalo až do listopadu. Nesčetněkrát jsem jela na pohotovost protože to nešlo vydržet, nikdo nikdy mě nenechal přijmout, nebylo na základě čeho. Až jsem zkusila úplně jinou nemocnici a tam šikovný pan doktor mi oznámil že sem přišla na poslední chvíli protože sem měla překrvený vejcovod na levé straně a byla by to otázka pár dnů než by praskl. Takže operace na druhý den.
Odebrali mi tedy levý vejcovod, diagnostika endometriózy, odstraněny ložiska a nasazena léčba Orgametril. Užívala jsem jej do června 2020. Za tu dobu užívání i přes pohyb a vyváženou stravu jsem u něj přibrala 20kg !!! Ale testy na štítnou žlázu byly v pořádku. Ale stále se mi nedaří redukovat váhu.
Dva měsíce po operaci jsem znovu měla bolesti, znovu vlevo. Před vánočními svátky mi doktor řekl že mám cystu na vaječníku. Byla malá. Na Nový rok jsem byla vyřízená. Bolesti nonstop bez úlevy po analgetiku. Cysta se zvětšila a pokryla víc jak 3/4 vaječníku. Při operaci se zjistilo, že vaječník se celý zachránit nedá a nechali mi ho jej malý kousek.
Po dobu co jsem užívala orgametril a po lednové operaci jsem měla klid až do jeho vysazení. Počkali jsme na první menstruaci, hlídali ovulaci, zkusili další pokud o miminko. Vypadalo to nadějně, ale testy i krev negativní, sliznice vysoko takže známka že brzy dorazí menses. Tento cyklus trval 44 dní. Zkusili jsme to tedy znovu.
Září (menses po 27DC - 3.-7.9.) další marný pokus. po 21DC další menses (24.-28.9.) a od konce těchto měsíčků jsem měla opět bolesti. Nešla jsem hned k lékaři, čekala zda to přejde, ale neulevilo se mi, takže jsem šla k lékaři zhruba v půlce Října. Bylo mi řečeno, že na pravém vejcovodu je velký stín a nešlo odhadnout, zda jde o cystu, srůsty nebo volnou tekutinu. Nicméně vejcovod nebyl vůbec vidět a tak lékař řekl, ať počkám, napsal mi nějaké léky na bolest a plánoval operaci na prosinec (V té době zákaz plánovaných operací, pouze akutní - u mě přesto nebyla indikace k akutní operaci),
Říjen (menses po 35DC - 29.10-2.11.) - po dlouhých cyklech přes léto proběhly testy na hormonální profil, zda netrpím anovulací nebo nemám problém s tvorbou hormonů. Přesné výsledky neznám, ale vše bylo v pořádku. Nepadlo žádné vysvětlení pro takto dlouhé cykly.
Listopad (menses po 29DC - 26.-30.11.) zde beze změny, bolesti byly stále, ať už před nebo po menses
Prosinec - 11.12.2020 proběhla plánovaná operace, v příloze Vám pošlu záznam o propuštění z hospitalizace a výcuc z operačního protokolu. Nicméně další menstruace měla proběhnout 24.12. a k dnešnímu dni 5.1.2021 (41DC) stále nic. Lékaře jsem navštívila 28.12.2020 na pooperační kontrolu a zároveň jsem mu řekla, že menstruace se nedostavila. po VU mi řekl, že bych měla být v ovulaci, sliznice 4mm (opět přikládám kopii zprávy o vyšetření) a řekl že by měla dorůst a do pár dnů bych měla dostat menses. Tudíž mě poslal domů.
Dnes, 5.1.2021 jsem navštívila bohužel jinou lékařku, řekla jsem jí že menstruace stále nic. Ale bolesti se u mě střídají jak na běžícím páse. Chvíle kdy mám pocit jako by mě na nože brali a pak se to zase uklidní na pár hodin a příjdou znovu bolesti. Po VU mi lékařka řekla, že je to zvláštní. Sliznice tak jak před týdnem měla 4mm tak dnes neměla ani 1mm téměř nenaměřitelné hodnoty. Ptala se mě, zda mám horečky, zda mám problémy s močením, zda je stolice v pořádku. Vše v pořádku, bez teplot. Navrhla postup odběr krve na zánětlivé faktory a možná ještě něco jiného, protože mi odebrala více ampulí. Výsledky budou až ve čtvrtek nejdřív. Píchla mi dvojnásobnou dávku na vyvolání menstruace a říkala že by to mělo trvat asi 14 dní - pokud ovšem to menstruaci vyvolá. Bohužel mi neřekla o co by se mohlo jednat. Ani na základě ultrazvuku a bez krve už vůbec ne. Je mi jasné že mi jasný verdikt neřeknete ani Vy v poradně. Přesto by mě zajímal další názor. Obávám se že by se mohlo jednat o PŘEDČASNÉ OVARIÁLNÍ SELHÁNÍ nebo HYPERPLAZII SLIZNICE. Ačkoli mi lékař po operaci řekl, že vaječníky vypadali dobře (v momentě operace) tak existuje šance že by se za tak krátkou dobu mohlo něco stát a dojít k něčemu z tohohle ?
Užívám doplňky stravy - Essentiale, qoenzym Q10, bylinný čaj ostropestřec
A pro prozatimní nedořešení mé ???? trombózy ???? v levém lýtku užívám po 30-ti dávkách fraxiparin forte 1,0ml lék Xarelto 15mg 2x1
Na cévní vyšetření jsem objednaná 13.1.2021
Jsem také sledovaná na hematologii, měla jsem jen jednu návštěvu, úvodní,kde mi odebrali spoustu krve a výsledky budou teprve příští týden. Ovšem asi nemá smysl gyn.problémy a cykly řešit přes hematologii ?
Budu moc ráda za každý názor a další radu jak postupovat dále. Jsem z toho opravdu špatná, protože si nedokážu představit v mých 22 letech selhání ovarii, kdy bych si přála ještě miminko. Už tak že by to bylo za pomocí IVF a nikoli přirozenou cestou. Je to pro mě velká bolest a nevím,jak se s ní smířit.
S pozdravem,
Alžběta K.
MUDr. Lenka Smejkalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé
Dobrý den paní Alžběto.
Děkujeme za Váš dotaz. Chápu, že máte za sebou velmi komplikovan...
Dobrý večer Alžběto,
doporučil bych Vám vyšetření ve sp...