Chronické obtíže s páteří
Dobry den. Rad bych konzultoval me problemy se zady, ktere mam jiz nekolik let. Problemy zacaly v bederni casti a roky jsem s prestavkami chodil na fyzioterapii a provadel domaci cviceni. V roce 2017 prislo vyrazne zhorseni v bederni casti. Soucasne s tim se pozastavilo moceni, ktere se nasledne podarilo obnovit bez zasahu lekaru. Na jare 2018 osetreni na pohotovosti pote, co jsem nekolikrat zvracel, trpel silnou bolesti hlavy, zavratemi a slabosti. Nasledne jsem si vyzadal vysetrni zad a tak byla provedena mag. rezonance na bederni cast. Zprava je v priloze (MR_2018.PDF). Na zaklade MR se ucinil zaver, ze je treba fyzioterapie a domaciho cviceni, coz se realizovalo. V rijnu 2018 akutni osetreni v neurologicke ambulanci a nasledne osetreni na pohotovosti neurologie (Pohotovost_2018.PDF). Od te doby se problemy opakuji a vyrazne se zhorsuji v zimnim obdobi. Behem roku 2019 soustavna fyzioterapie za primou uhradu. Akutni osetreni v ambulanci (Neurologie_2019.PDF). Pokracuji v domacim cviceni a placene fyzioterapii. S ohledem na nalezeni vyhovujici fyzioterapie se dostavilo zlepseni v bederni casti. Ackoliv je fyzioterapie na bedra ucinna, mam obrovske problemy spocivajici v castych bolestech hlavy (Gujacuran, Nimesil, Nurofen, Novalgin) a castych blokadach zeber, obratlu atd. V poslednich cca 3 mesicich me temer denne boli hlava, zebra, mota se mi hlava, obcas narazim ve dverich, obcas zakopnu. Delku spanku jsem kvuli bolestem hlavy a zad mirne omezil. Temer kazdou noc me vzbudi bolest hlavy, krece do nohou, mam odkrvene nohy a ruce a boli me stredni cast zad. Vymenil jsem nekolik matraci i polstaru. Pres den se dari problemy mirnit silnym prohratim zad a cvicenim, pripadne uvedenymi leky. Nicmene zustava motani a bolest hlavy, slabost v koncetinach (zejmena po predchozi zatezi), krece do nohou (klendba, lytka, u trisel), tlak mezi lopatkami, bolest v hrudni casti, pocit nizkeho tlaku (pulzovani v usich). Pri rychlem otoceni hlavy (rozhlednuti v aute) anebo po zakloneni hlavy jsem chvilicku dezorientovany. Hure zaostruji. Behem dne jsem nesoustredeny.
Fyzioterapeut by pro stanoveni vhodne rehabilitace potreboval znat stav ostatnich casti zad, ve kterych doslo ke zhorseni. Nicmene s rehabilitacnim lekarem jsem se na zadnem vysetreni nedohodl.
Problemy jsou vsak tak intenzivni, ze soucasna situace neni udrzitelna. Malo spanku a uzivani leku neni reseni.
Rad bych se tedy zeptal na nazor vasich lekaru a rad bych pozadal o navrh dalsiho postupu.
mjr. MUDr. Denisa Gottvaldová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Centrum zdravotních služeb Bechyně
Dobrý den,
léčbou je v tomto případě zejména intenzivní cvičení na celá záda, nejen...